沙眼防治法（保健员及红十字会会员适用）

本书为《沙眼防治法（保健员及红十字会会员适用）》，上海市立沙眼中心防治所编，科技卫生出版社1959年2月第1版第1次印刷。版权页载开本787×1092 1/32，印张5/8，字数11,000，统一书号T14119·734，定价0.07元，印数1—18,000。卷首《内容提要》说明：本书首先简单地叙述沙眼的病原、传染途径、症状和危害性等有关沙眼的一般知识；接着以较多篇幅着重介绍沙眼的检查和治疗方法，以及翻眼皮和点眼药水的方法和注意事项；最后谈到沙眼的预防措施和宣教工作。本书对沙眼防治工作中的各项操作方法叙述得比较具体和详细，可供沙眼防治干部、工厂车间保健员、人民公社卫生员、学校保健老师、红十字会会员和街道里弄卫生干部等在进行沙眼防治工作时参考。

目录显示全书分六部分：一、沙眼的病原和传染途径；二、沙眼的症状和危害性；三、检查沙眼的方法；四、沙眼的治疗；五、翻转眼皮的方法和点眼药水的注意点；六、沙眼的预防措施和宣教工作。正文第一部分说明沙眼是一种慢性的有传染性的眼病，由一种比细菌还要小的沙眼病毒引起，这种病毒在普通显微镜下不能看到，须在电子显微镜下放大到几万倍才能看到，医学上称滤过性病毒；并指出认为沙眼由灰沙吹入眼内或麻疹后发生等说法不对。沙眼传染性很强，由接触传染，沙眼病毒存在于病人眼分泌物里，健康眼睛接触带病毒的眼分泌物即可被传染；传染方式分直接接触传染和间接接触传染，后者是主要方式，如合用毛巾、面盆、洗脸水、被褥、枕套、手帕等，或病人用手揉眼后接触日常用品，别人再用手接触物品后揉眼即可传染，手、毛巾、手帕、面盆和水是传染沙眼的主要媒介。

第二部分述沙眼初起可无自觉症状，或眼痒、发干、怕光、流泪、眼皮内有沙子样摩擦感、眼睛容易疲劳、晚间眼皮沉重、早晨眼角有白色眼眵、视力模糊等；翻转上眼皮可见睑结膜粗糙、发红、混浊，血管模糊，生有猫舌头样或绒布样乳头及鱼子样或半透明西米样滤泡，后期变成白色条纹并遗留瘢痕。沙眼危害很大，可并发角膜血管翳、眼睑内翻、倒睫毛，刺磨角膜，使角膜混浊、溃烂、结痂、遗留白翳，严重者眼球干燥萎缩而失明；文中引专家统计称每4个瞎子中就有1个因沙眼造成，100个沙眼病人中可能有1人变成瞎子，并强调解放后党和政府重视人民健康，大力开展沙眼防治工作，但仍须发动群众争取尽快彻底消灭沙眼。

第三部分述检查沙眼前的准备及注意点，包括洗手用毛巾、小面盆、2%来沙尔药水、手电筒、记录簿、铅笔或钢笔、桌子、较高凳子和较低椅子，有条件时备眼药水、消毒棉花、冲洗壶及冲洗药水等；检查地点应光线充足，被检查者面向窗子或灯光，坐位较医务人员为低，检查前后双手必须浸入2%来沙尔药水内消毒，以免沙眼病毒通过检查者的手传染他人。检查内容包括眼睑边缘与睫毛是否正常、有无眼睑内翻或倒睫毛，挤压内眼角观察有无分泌物，翻转上眼睑观察睑结膜有无充血、浸润、滤泡、乳头和瘢痕等；为普遍开展沙眼防治工作，将诊断符号简化为无沙眼、有沙眼与疑似沙眼三种，无沙眼以“—”记录，有沙眼以“±”记录，疑似沙眼以“？”记录。

第四部分述沙眼治疗必须密切结合预防，介绍综合性治疗方法：严重沙眼病例可先用“海螵蛸”（乌贼鱼骨）制成的棒摩擦沙眼，再配合各种眼药水点眼，以缩短疗程；一般沙眼只要点眼药水即可。书中详述海螵蛸棒摩擦沙眼的适应情况、摩擦次数和疗程，以及常用眼药水，如10～20%磺胺醋酸钠溶液、0.3～0.5%硫酸锌溶液、0.5～1%石炭酸溶液、1:5000氰氧化汞溶液、0.5%黄连西瓜霜溶液、0.5%金霉素水溶液或油溶液、0.5%四圆素水溶液或油溶液、中药化铁丹溶液、中药灭沙丹溶液等；并说明金霉素和四圆素作用较快但非特效，可能产生抗药性或过敏现象，价格昂贵且水剂不易保存，不能滥用；氰氧化汞溶液点眼后如发现眼睑皮肤红肿及湿疹等过敏现象应停用。书中还附四圆素和金霉素治疗沙眼的几点说明、化铁丹配方及制法、海螵蛸棒制法和用法，包括海螵蛸来源、棒的制作、煮沸消毒、贮藏及摩擦使用方法。

第五部分述翻转眼皮方法和点眼药水注意点。翻转上眼皮须取得病人合作，请病人向下注视，用左手拇指和食指轻轻捏住上眼皮近边缘皮肤，食指端轻轻向下压迫，同时将上眼皮向下外方捻转，即可反转上眼皮；如眼皮较肥厚翻转困难，可用小玻璃棒压在上眼皮上面作为支点帮助翻转；检查幼小儿童时须诱导其仰卧，固定头部，轻拉眼睑，防止啼哭摆动发生意外；为使上眼睑穹窿结膜充分暴露，可在翻转眼睑后以左手拇指固定上眼睑，右手拇指固定下眼睑，然后左手拇指轻轻向下压，右手拇指轻轻向上推。翻开下眼皮较容易，请病人向上看，用手指把下眼皮向下压在眼眶下缘即可。点眼药水须新鲜清洁，装于消毒瓶内，发现混浊不宜使用；滴管尖端不能触及眼睛，下眼睑放置棉花吸收溢出药液；通常1滴即可；集体防治沙眼时可采用集体点眼法，点眼前病人并排坐下，头向后仰，用自己干净手指将下眼皮向下扯开，眼睛向上看，由点眼人顺序点眼药水，点眼后闭眼1～2分钟；替病人点眼药水前后都要洗手并浸入2%来沙尔溶液消毒，以防传播。

第六部分述沙眼预防措施和宣教工作。预防措施强调消灭沙眼必须治疗和预防相结合，治好病人以消灭传染根源，做好预防以切断传染途径；注意清洁卫生，结合爱国卫生运动做好除七害讲卫生工作，养成良好卫生习惯；经常洗手、修剪指甲，绝对不用脏手揉擦眼睛；手帕、毛巾要常洗并定期煮沸消毒；不用公共毛巾、面盆，不和别人合用洗脸水；在家庭、学校、工作场所、集体宿舍、公共食堂及旅行场所使用自己的毛巾和脸盆，别人用过的脸盆一定要洗干净后才可使用；大力推行一人一巾制，提倡流水洗脸法，用自己的毛巾或双手捧水洗脸；不要和孩子亲嘴或脸靠脸；定期检查眼睛，早期发现沙眼、早期治疗；有了沙眼必须耐心彻底治疗，不可半途而废；适当注意营养与睡眠，防止眼睛过度疲劳，增加身体抵抗力。宣教工作强调发动群众、动员群众，向群众宣传教育，说明沙眼危害性和防治知识；宣教要在党的领导下结合生产、结合工作、结合中心任务进行，方式方法多样化，可收集治愈例子或失明例子组织演讲会、座谈会，利用广播、读报会、妈妈会、儿童会、乘凉会、烤火会、哺乳室内吃奶会及个别接触等机会宣传，也可用大字报、黑板报、标语、图画、照片、传单、小册子以及歌曲、小调、快板、说书、相声、戏剧、活报、幻灯、电影、模型和街头里弄演出等文艺形式；宣教应注意不同对象应用不同方法，内容实事求是，不虚假夸大，不恐吓群众，对卫生积极分子应表扬鼓励，采取边教、边学、边做的方法，使其掌握防治沙眼基本知识，并组织他们担当宣传教育和点眼药水等工作。

本书篇幅短小、图文并茂，操作叙述具体，面向基层保健员、卫生员、学校保健老师和红十字会会员，反映20世纪50年代中国沙眼防治宣传与基层卫生工作的实际面貌。本次仅见前20页，后续内容待补。