捏筋拍打疗法

本书为铁道部北京铁路医院1975年5月编印的《捏筋拍打疗法》。OCR前20页可见书名页、目录、第一章总论、第二章按摩的医疗作用、第三章捏筋法与拍打法部分内容。目录显示全书共十一章：第一章总论；第二章按摩的医疗作用；第三章捏筋法与拍打法，下分捏筋法的练功、捏筋的部位、捏筋的手法、捏筋法的注意事项、拍打练功、拍打常用经络、拍打的体位、拍打用具手法及顺序、拍打法与注意事项；第四章头面部与颈项部疾病；第五章上肢疾病；第六章胸腹部疾病；第七章腰背部疾病；第八章下肢疾病；第九章损伤后功能障碍的治疗；第十章其它疾病，包括神经衰弱、半身不遂、小儿麻痹后遗症；第十一章外用药物。

第一章总论述按摩是祖国医学组成部分，起源甚早，有数千年历史。《汉书·艺文志》载有黄帝岐伯《按摩十卷》篇目，因年代久远已湮没无存；《史记·扁鹊仓公列传》内有扁鹊应用按摩治病的记载；《黄帝内经素问》亦有“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”等记述。总论从人类劳动经验积累说明按摩疗法形成，指出按摩疗法简便易行、疗效明显、便于推广，自春秋战国至明清各代都有所发展；隋唐时代按摩疗法已很盛行，并正式成立为专科，列为官医，有专职人员讲习按摩；明代把按摩列为十三科之一，当时有关按摩著作很多，如周于蕃《推拿秘诀》、四明陈氏《小儿按摩经》、龚云林《推拿治婴秘旨》等；清代又有熊应雄《推拿广义》、张振鋆《厘正按摩要术》等。总论还说明本书除用按摩治疗疾病外，还应用易筋经疗法。易筋经疗法是在易筋经拳术基础上逐渐发展起来的一种疗法，用捏筋手法和拍打器械，对人体一定穴位和经络进行捏揉或拍打，以达到治疗疾病目的；易筋经疗法为易筋经拳术的一部分，删去静功、动功、药物、挂裆四部分，使用其打功与捏揉，历来为武术者所掌握，缺乏文字记载，世代相传，均凭口传心授。书中引“病在脏腑者，服药可以治疗，病在筋络者，服药不能旁通，欲使筋络贯通，气血无滞，非行此不为功”，又引《医宗金鉴》外治手法篇“振挺”解释：“振挺，即木棒也，长尺半，圆如钱大，或面杖亦可，盖受伤之处气血凝结，疼痛肿硬，用此挺微微振击其上下两旁，使气血流通以四散，则疼痛渐减，肿硬渐消也。”书中认为此处的振挺与易筋经木槌类似，可见易筋经拍打方法清初以前已应用于伤科治疗，易筋经用于治疗最少也有三百年历史。总论还列按摩疗法适应症和禁忌症：适应于伤科、外科、内科、儿科等不同疾病，对软组织损伤、颈椎病、腰椎间盘脱出症、扭腰、疝气以及关节脱位等有较好疗效，尤其对急性软组织损伤疗效更显著，对小儿麻痹后遗症、半身不遂、高血压等亦有很好疗效；禁忌症包括患者年老体弱、病程已久经不起按摩者，有传染性或溃疡性皮肤病者，各种感染性疾病如丹毒、蜂窝组织炎、脓肿、骨髓炎、骨关节结核，原发性或继发性恶性肿瘤，妇女妊娠期或产后未恢复健康者，严重肺结核等。

第二章述按摩医疗作用，包括止痛、镇静、降血压、活气血、恢复神经功能、促进肌肉发育及防止肌肉萎缩等。对运动系统，手法与拍打可解除肌肉痉挛、预防和治疗肌肉萎缩；对神经系统，末梢神经感受器接受刺激，经传入神经传导到大脑皮质形成兴奋灶，抑制疾病出现的兴奋灶并取而代之，轻手法有兴奋作用，重手法有抑制作用，按压周围神经可使被压神经阻滞，达到该神经支配区镇痛；对循环系统，捏筋与拍打可促进局部血液和淋巴液回流，促进肿胀吸收，达到活血散淤、消肿止痛目的；还可增强人体消化功能，使消化系统功能旺盛，促进胃肠道平滑肌收缩、蠕动亢进，加强消化液分泌，调整胃肠功能。第三章述捏筋法定义，即凭医生双手在人体一定穴位上进行捏、揉、推、拿等手法，使人体出现酸麻、热或舒适感觉，从而达到治疗疾病目的；捏筋法手法很多，最常用数种，有的单独使用，有的互相配合使用，临床治疗必须熟练手法、练好基本功。第三章第一节列捏筋法练功方法：拧棒势、指撑势、穿掌抓空势，并配图1至图3—3说明。第二节列捏筋部位，按头面部、胸腹部、腰背部、上肢部、下肢部排列，每穴注明所属经脉，列百会、风池、翳风、阳白、下关、印堂、太阳、颧髎、迎香、颊车、承浆、人迎、人中、上星、睛明、攒竹、风府、禾髎、丝竹空等头面部穴位；胸腹部列缺盆、库房、食窦、鸠尾、期门、章门、气海、大巨、中脘、会阴、中府、天枢等；腰背部列肺俞、天宗、至阳、膈关、京门、命门、阳关、小肠俞、环跳、长强、督脉线、背部膀胱线、大杼、大椎、肾俞、膀胱俞、白环俞、秩边、肩髃、附分、肩井等；上肢部列肩贞、极泉、青灵、曲池、内关、十宣、小海、阳溪、神门、合谷、中渚、尺泽、太渊、手三里、外关、少海、列缺、劳宫、鱼际等；下肢部列急脉、五里、阴廉、箕门、足三里、血海、犊鼻、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、解溪、丘墟、商丘、太冲、十趾尖、鹤顶、委中、委阳、风市、承山、伏兔、太溪、昆仑、涌泉、承扶、阳关、止尿穴等；其他部位列金津玉液，并配图4至图10说明头面部、胸腹部、腰背部、下肢部穴位。整体上，本书以按摩、捏筋、拍打为核心，结合经络穴位、练功方法、手法和临床适应证禁忌证，是20世纪70年代中医推拿与易筋经疗法结合的临床教材性著作。本次仅见前20页，后续内容待补。