医宗金鉴 卷三十六～三十八 伤寒心法要诀

本书为《医宗金鉴》卷三十六至三十八，即《伤寒心法要诀》，清吴谦等编，1963年版。内容提要称《医宗金鉴》刊行于清乾隆四年（公元1739年），是当时清政府编辑的医学丛书，原书共90卷，本书系其一部分，原书卷次36～38卷。本书专门讨论《伤寒论》中的伤寒传经、伤寒脉证以及伤寒治法等几个重要问题，每一问题先列歌诀，后列注释，使读者易诵易学，对学习、研究伤寒学说很有参考价值。

卷三十六为《伤寒心法要诀》总论及六经传变、太阳阳明少阳太阴少阴厥阴各经脉证治法。开篇总论称：“伤寒一证，仲景论中立三百九十七法，一百一十三方，神明变化，可谓既详且尽矣……但其辞旨古奥，义蕴幽深，条目繁多，未易领会，人多苦之。兹特撮其要旨，编为歌诀，俾学者便于熟读默记，融会贯通。”以下依次列“伤寒传经从阳化热从阴化寒原委”“太阳风邪伤卫脉证”“太阳寒邪伤营脉证”“风寒营卫同病脉证”“误服三汤致变救逆”“三阳受病传经欲愈脉证”“阳明表病脉证”“阳明热病脉证”“阳明府病脉证”“阳明慎汗慎清慎下”“少阳脉证”“少阳病用柴胡汤加减法”“少阳禁汗禁吐禁下”“少阳可吐可汗可下”“三阳合病并病”“三阴受病传经欲愈脉证”“太阴阴邪脉证”“太阴阳邪脉证”“太阴阳明表里同病”“少阴阴邪脉证”“少阴阳邪脉证”“少阴太阳表里同病”“厥阴阴邪脉证”“厥阴阳邪脉证”“少阴厥阴外热里寒脉证”“两感”“汗下失宜致变坏证”“表证”“里证”“阳证”“阴证”等，每首歌诀后附注释，阐释六经传变、阴阳从化、脉证辨析及治法方药。

卷三十七列伤寒各种症状的辨析，目录可见“表热里热阴热阳热”“恶寒背恶寒辨”“恶风”“头痛”“项强”“身痛”“烦躁不眠懊憹”“自汗头汗”“手足汗”“潮热时热”“谵语郑声”“渴证”“舌胎”“胸胁满痛”“呕证”“往来寒热如疟寒热”“目眩耳聋”“腹满痛”“吐证”“热利寒利”“但欲寐”“阴阳咽痛”“气上冲”“饥不欲食”“手足厥逆”“少腹满痛”“神昏狂乱蓄血发狂”“循衣摸床”“太阳阳邪停饮”“太阳阴邪停饮”“少阴阳邪停饮”“少阴阴邪停饮”“喘急短气”“心下悸”“战振慄”“呃逆哕噫”“结胸”“痞硬”“发黄”“疹斑”“衄血”“吐血”“大小便脓血”“膈毒”“狐惑”“百合”“热入血室”“食复劳复”“房劳复阴阳易”等。卷三十八列“类伤寒五证”（停痰、伤食、脚气、虚烦、内痈）、“同伤寒十二证”（冬温、寒疫、瘟疫、温病、热病、风温、温疟、温温、中喝、温毒、风湿、痉证）、“易愈生证”“难治死证”“汇方”“伤寒附法”（双解散完素解利初法、河间解利后法）等。

正文可见歌诀与注释相互配合，如“太阳风邪伤卫脉证”歌诀“中风伤卫脉浮缓，头项强痛恶寒风，病即发热汗自出，鼻鸣干呕桂枝功”，注释逐句解释病名、脉证与桂枝汤功用；“太阳寒邪伤营脉证”歌诀“伤寒伤营脉浮紧，头疼身痛恶寒风，无汗而喘已未热，呕逆麻黄汤发灵”，注释说明伤寒实邪当以麻黄汤发汗；“风寒营卫同病脉证”歌诀列大青龙汤证治；“误服三汤致变救逆”歌诀述误用桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤所致变证及桂枝加附子汤、真武汤救逆之法。本书以七言歌诀概括《伤寒论》要旨，辅以注释，便于诵读记忆和临床参悟，是清代官修医学丛书中的伤寒学入门要籍，对研究《伤寒论》传变规律、六经辨证和方证治法具有参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。