偏瘫的医疗体操

《偏瘫的医疗体操》，范振华编著，科技卫生出版社1959年1月第1版第1次印刷，36开，字数27,000，印数1—4,200，统一书号T14119·706，定价0.11元。卷首内容提要说明，偏瘫能夺去人的劳动力，有时还会失去照顾自己生活的力量，是既影响生产而又痛苦的病症；过去用理疗医治，效果有好的也有不好的，最近用医疗体操治偏瘫效果很好。本书先叙述偏瘫的发病原因、对身体健康的影响以及一般治疗方法，然后介绍医疗体操在治疗偏瘫中的作用、为什么能起治疗作用的机制以及应该注意的事情，最后以最大篇幅、用图画来说明具体进行操练的方法。内容提要指出，病人和病人家属在医生指导下可以按照本书自行操练、取得疗效，同时也可供医务工作者参考。

目次显示全书内容包括：偏瘫的发生原因、偏瘫对身体的影响、偏瘫病人的治疗、医疗体操的作用、医疗体操的进行方法、呼吸运动、四肢及躯干的基本运动、放松运动、训练动作的协调和平衡、偏瘫病人的被动体操、常用于偏瘫病人的按摩动作、在温水浴缸中进行的体操、偏瘫病人的行走训练、偏瘫病人的手指功能练习、偏瘫病人的医疗体操、结束语。正文开篇“偏瘫的发生原因”指出，偏瘫也叫“半身不遂”，大多由中风引起，病人往往突然昏迷，醒后就发生一侧面部肌肉及上下肢瘫痪，这一边的痛痒、冷热等各种感觉也可能迟钝不灵；并解释全身血管、大脑血液供应、血管“粥样硬化”、内囊出血、动脉血栓形成等病理机制。“偏瘫对身体的影响”说明中风病人清醒后遗留瘫痪问题，往往上肢比下肢严重，离躯干较远的手足部分瘫痪也较严重；出血停止后大脑血块逐渐被溶化吸收，受压迫而破坏的神经开始恢复，但恢复进步很慢，常需几个月，且往往不能完全恢复；长期卧床可致全身软弱、情绪消沉、心跳减弱、呼吸变浅、抵抗力减弱，并可能产生肺炎等并发症和褥疮；肢体长期不活动可引起肌肉萎缩、韧带缩短、关节僵硬及畸形。“偏瘫病人的治疗”列药物、理疗、祖国针灸和推拿、姿势治疗、医疗体操等综合方法。“医疗体操的作用”介绍苏联发展起来的医疗体育，说明医疗体操可防止全身衰弱、保持肌肉营养、保持关节活动性、发挥代偿作用、提高病人情绪和战胜疾病信心。“医疗体操的进行方法”说明医疗体操根据疾病需要挑选安排动作，运动量根据疾病性质和病人体力决定，一天一至三次，在医务人员或家属帮助下进行；体操开始先做呼吸体操或健康肢体简单活动，基本部分先由医务人员或家属进行麻痹肢体按摩和各关节被动活动，接着进行麻痹肢体可能进行的主动活动及健康肢体一般性操练，最后再做呼吸体操或其他轻松活动；主动活动最重要，要拉长紧张缩短的肌肉并学会主动放松，动作力求准确，不应有紧张用力动作。书中以大量图例说明呼吸运动、四肢及躯干基本运动、放松运动、训练动作协调和平衡等具体操练方法，如静止呼吸、动力呼吸、两手及腕伸直、两手两腕及肘关节伸直、两臂向前向上向外活动、“猜拳”、“推门”、肘关节屈曲上臂向二侧张开及放下、二上肢内外旋转、用滑车或棍子使好手帮助患手向外侧张开、二侧肩膀耸起、二手叉腰肘关节向后移动、二手轮流向上伸直如托起盘子、二足向足背屈曲然后放松、二侧下肢轮流屈曲及伸直、二侧下肢轮流屈曲到腹部、二腿屈曲然后向二侧倒下、一腿屈曲踢起然后放下、一腿伸直向外侧分开及合拢、二腿伸直略分开内外旋转、二腿轮流屈曲模仿行走动作、二腿轮流屈曲模仿骑自行车动作、一腿伸直往后伸、一腿伸直向侧方抬高、扶住椅背一腿轮流往前、后、左、右抬起、扶住椅背轮流屈曲一腿使膝盖贴近腹部、头部左右上下转动、二手叉腰向前挺胸然后放松、二手叉腰轮流向一侧弯腰、二手叉腰轮流向一侧转身、二足伸直分开轮流转身用一手触对侧足尖等；放松运动如“招手”、前臂旋转摆动、“投球”、二臂内外旋转、一手向前后左右摆动或画圆圈、“甩掉足上的水”、抱起一侧大腿使小腿前后摆动、用绷带挂起一腿作内外摆动等；协调和平衡训练如二手向二侧平举抱住一腿拉向胸前、一腿伸直抬高屈曲膝部使足跟放对侧膝盖上然后沿对侧小腿骨前方往下滑行、一手扶住椅背一腿向后举起同时身体往前倾斜、向竹筐内投掷小皮球、掷套圈、刺中目标、轮流在背后及膝下拍手、原地踏步二手摆动等。书中还述及被动活动在麻痹严重时由健康肢体或他人帮助进行，目的为逐渐拉松麻痹紧张的肌肉、保持关节正常活动度、预防关节强硬畸形、促进血液循环、刺激患肢营养、防止肌肉萎缩，动作必须轻柔温和。本书是中国较早系统介绍偏瘫医疗体操的专著之一，图文并茂，注重实用，对偏瘫病人康复训练及康复医学史研究具有参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。