伤寒论讲义

《伤寒论讲义》是中医学院试用教材重订本之一，由成都中医学院主编、全国中医教材会议审定，上海科学技术出版社1964年2月第1版第1次印刷，32开本，印张7 2/32，排版字数170,000字，印数1—43,000册，统一书号14119·482，定价0.70元。卷首《中医学院试用教材重订本出版说明》署“全国中医教材会议，1963年7月”，说明中医学院试用教材出版已三年，实践证明这套教材虽系草创，但由于它把祖国医学系统地画出了前所未能画出的轮廓，对提高教学、医疗质量起到了积极作用；三年来在教学、医疗实践中积累了不少经验和资料，为修订创造了良好条件。中华人民共和国卫生部根据教学、医疗、科研工作要求和现实条件可能，于1963年5月至6月在江西召开全国中医教材会议，修订第一批教材；参加会议的除主编单位北京、南京、上海、广州、成都、湖北等六个中医学院外，还邀请天津、山东、辽宁、江西、河南、福建等中医学院代表，以及知名老中医陆真翘、吴棹仙、秦伯未、吴考槃和系统学习过中医的高级西医黄星垣、许自诚、张大钊、谭家兴等参加，使教材修订更广泛地反映集体智慧。第一批修订的中医教材计有《内经讲义》《中医诊断学讲义》《中药学讲义》《中医方剂学讲义》《伤寒论讲义》《温病学讲义》《中医内科学讲义》等七门，同时根据中医学院新订教学计划编写《金匮要略讲义》。这批教材除继续保持“既全面、又简明”的特点外，更增强了中医理论的系统性，如《伤寒论讲义》《中医内科学讲义》增加了总论，每门教材内容都作了较大修订和充实。卷首《修订凡例》说明，本讲义是在第一版《伤寒论讲义》基础上，通过三年多教学实践与较为广泛征求意见后修订的；重订本增编了概论，主要论述学习《伤寒论》的一些基本知识，概括介绍六经病证病机的主要内容，对《伤寒论》原文的解释也作了一定修改补充。原文部分编写体例分原文、提要、释义、选注、方义、按、词解等项目：原文根据赵开美复刻本《伤寒论》为主，并参考《脉经》《千金》《注解伤寒论》等书，将原文作了部分修订并另行顺序编号；提要简明扼要提示本条原文主要精神；释义根据中医理论体系，用现代语言解释原文内容，务使明白晓畅、易学易懂、学以致用，并尽量进行分析比较，以体现《伤寒论》辨证施治的主要精神；选注适当选择对《伤寒论》原文说理清晰而有代表性的注释；方义着重解释方剂主要作用、配伍规律、方药化裁及使用方法，务使理法方药的系统性得到全面贯通；按语对选注内容有不同看法或对原文理法方药在临床运用上有实践经验者加以说明，使理论密切联系实际；词解对本条原文难懂名词术语作简明解释。凡例还说明，《伤寒论》中少数原文现在尚不能圆满解释，或虽能解释而无助于指导实践者，则存疑待考；方剂加减方法很多不甚适合临床实际，一般未予解释；古今度量衡制不同，古方剂量仍照原书而没有折合现代用量，临床运用时可结合使用习惯并针对地区、季节及体质因素等具体情况折合使用。据目录，全书首为概论，包括伤寒的涵义、《伤寒论》中六经的概念（六经与脏腑经络的关系、六经病的发病机制、六经与八纲的关系、六经的传变合病和并病）、六经病证（太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、厥阴病证、少阴病证）、《伤寒论》的辨证施治（从各经的主证来辨证、从疾病的发展演变中来辨证）；其后为辨太阳病脉证并治上、中、下，辨阳明病脉证并治，辨少阳病脉证并治，辨太阴病脉证并治，辨少阴病脉证并治，辨厥阴病脉证并治，辨霍乱病脉证并治，辨阴阳易差后劳复病脉证并治。本次OCR前20页可见出版说明、修订凡例、目录及概论大部分内容。概论开篇指出，《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病的专书，是东汉张仲景的著作，为祖国医学四大古典著作之一；原名《伤寒杂病论》，内容包括《伤寒论》和《杂病论》两个部分，约成书于公元三世纪初（200—210年）；书成后正值汉末战乱纷起，以致散失不全，后经西晋太医令王叔和将该书《伤寒论》部分收集、整理、编次，至宋代复经林亿等校正，方传于今日；全书共十卷，凡二十二篇，合三百九十七法，除去重复和缺方，共计一百一十二方。概论又述本书在《内经》《难经》理论基础上，总结汉代以前医学成就及作者临床经验，重点探讨人体感受风寒之邪后所引起的脏腑经络病理变化和临床证候特征，创造性地总结一般外感疾病发生发展变化规律、治疗原则及药剂配伍方法，始终严密而系统地将理法方药一线贯联，有效地指导外感疾病及其他杂病辨证施治。概论分述“伤寒的涵义”，指出伤寒有广义与狭义之分，广义伤寒是一切外感热病的统称，狭义伤寒专指外感风寒之邪，即论中所述伤寒、中风而言，并引《素问·热论》《难经》“伤寒有五”等说；“《伤寒论》中六经的概念”，述六经即太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴，是在《素问·热论》六经分证基础上进一步发挥完整起来的，并从六经与脏腑经络的关系、六经病的发病机制、六经与八纲的关系、六经的传变合病和并病等方面展开；“六经病证”分述太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、厥阴病证、少阴病证的临床表现、病理机制和治疗原则，本次可见太阳病证与阳明病证部分，太阳病分经证、腑证，经证有中风、伤寒之辨，腑证有蓄水、蓄血之别，治疗原则经证用汗法、腑证蓄水用化气行水法、蓄血用破血逐瘀法；阳明病分经证、腑证，经证用清法、腑证用下法、脾约证用润下缓通、黄疸用清热利胆渗湿之剂。全书立足《内经》《难经》理论，以六经为纲，系统阐述《伤寒论》辨证施治体系，并增设概论以增强理论系统性，反映了20世纪60年代中医学院教材重订的编写特点。本次仅见前20页，后续少阳、太阴、厥阴、少阴病证及《伤寒论》辨证施治、各篇原文释义等内容待补。