高血压病的定风平肝疗法

本书为《高血压病的定风平肝疗法》，属“中医中药跃进丛书”之一，由上海中医学院附属第五门诊部内科高肇基、朱锡祺、唐文中、袁幼兰编著，上海科学技术出版社出版。据丛书辑印例言，该丛书旨在将祖国医学临床治疗方面每一种成就印成专册，及时广泛介绍给全国医药卫生人员，扩大研究，交流经验，以促进中西合流，从继承发扬祖国医学的工作中跃进地创造出自己的新医学；丛书内容主要是有关目前中医中药临床治疗的最新经验或研究心得，不论一个病种、一个方剂或一味药，都可各自成书。辑印例言署“上海科学技术出版社 1958年9月”。

从目录看，全书分八部分：一、前言；二、祖国医学对于高血压病的理论根据；三、本部内科治疗高血压病概况；四、定风平肝汤的来源及组成；五、定风平肝汤的药味分析及加味法；六、定风平肝汤治疗88例高血压病的疗效观察；七、典型病例；八、小结。

前言说明，祖国医学有数千年历史，有极丰富的内容，在历代人民对疾病的斗争中发挥了巨大作用；解放后在党的领导下，卫生部门制订了团结中西医的政策，1955年党重新提出团结中西医、继承和发扬祖国医学遗产的中医政策后，中医、中药工作更取得了辉煌成绩，西医学习中医也有了显著收获；特别是通过整风运动以后，由于政治挂了帅，由于工农业和科学技术工作的大跃进，更推动了中医、中药工作的飞跃发展。前言还说明，高血压病是世界上最普遍、最顽固的疾病，对人民健康威胁很大，在上海根据高血压研究所调查，患者约在二十万人以上；目前治疗高血压的药虽然很多，但其疗效使人满意的还少，作者从实践中深切体会到要攻克这一顽强的堡垒，必须从中医、中药着手。

第二部分“祖国医学对于高血压病的理论根据”说明高血压病是现代病名，祖国医学中无此名称，但祖国医籍中早有记载，比较接近的如“厥”“巅疾”“中风”“内风”“肝风”“眩晕”等；书中引《素问·调经论》“血之与气，并走于上，则为大厥”、《生气通天论》“血菀于上，使人薄厥”、《玉机真藏论》“春脉如弦……其气来实而强，此谓太过……太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾”、《至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”等经文，又引陈无择《三因方》、刘河间《原病式》、李东垣、朱丹溪等宋元学说，说明高血压病的病因与气血上逆、肝风、痰湿、火旺、肾虚、七情、饮食、房劳等有关。第三部分说明该门诊部自1953年起即以高血压病为重点门诊，曾施用单味青木香、决明子、黄芩、复方定风平肝汤、青木香复方以及辨证论治法治疗高血压病；1956年4月至12月共收治高血压病门诊133例，其中用青木香单味治疗者26例，有效率70.7%；用定风平肝汤治疗者69例，有效率69.5%；决明子单味疗效较逊；1958年度门诊共收治高血压病196例，其中88例服用定风平肝汤都在一个月以上，于本文中加以总结。第四部分说明定风平肝汤由天麻、芎藭、黄芩、决明子、茺蔚子、豨莶草六味组成，其来源根据朱橚《普济方》的天麻丸、李东垣《兰室秘藏》的小清空膏和孙思邈《备急千金要方》卷六上目病篇的十子散、泻肝汤、补肝丸等方，并结合动物实验结果而拟订；方药分量规定为天麻1.5、芎藭1.5、黄芩2.0、决明子10.0、茺蔚子3.0、豨莶草5.0（以钱为单位，为一日量）。第五部分对六味药逐一作药味分析，引《本经》《珍珠囊》《药性本草》《汤液本草》《本草纲目》等文献说明其定风、平肝、降火、解热之效；并说明临床遇某一症状特别显著时酌予加味，如肝阳亢甚加珍珠母、牡蛎，心悸甚加磁石、天王补心丹，失眠严重加夜交藤、枣仁，腰酸加杜仲、狗脊，足冷加桂附八味丸或瑶桂丸，头痛加白蒺藜、蔓荆子，头面升火加夏枯草、丹皮，头晕加钩藤、菊花，视力减退加杞子或杞菊地黄丸，肾虚小便频数加金匮肾气丸等。第六部分详细报告定风平肝汤治疗88例高血压病的疗效观察，包括病例选择、性别分布、性别与年龄关系、病程、降压疗效、疗效与年龄关系、疗效与眼底病变关系、疗效与心脏X线检查关系、症状疗效等，列表统计并分析；疗效标准以舒张压为主，显著下降25例（28.4%），轻度下降55例（62.5%），效果不著8例（9.1%），有效合计90.9%；症状疗效以眩晕、头痛最佳，视力模糊较差。第七部分列典型病例六则，详细记录患者性别、年龄、职业、门诊号、主诉、血压、脉象、舌苔、X线检查、眼底检查、血液检查、尿常规及治疗经过和结果。第八部分为小结。整体上，本书是20世纪50年代在“中医中药跃进”背景下，上海中医学院附属第五门诊部内科运用定风平肝汤治疗高血压病的临床经验总结，结合祖国医学理论、方剂来源、药味分析和88例疗效观察，反映了当时中医临床研究注重辨证论治、中西医结合和临床统计的特点，可供研究中医治疗高血压病、中医临床经验和20世纪50年代中医学术史参考。本次仅见前20页，后续内容待补。