烧伤救治手册 第2版

本书为《烧伤救治手册》第2版，由中国人民解放军第二军医大学附属医院烧伤救治组编，上海科学技术出版社出版。初版于1959年12月第1版第1次印刷，印数4,000册；第2版于1961年5月出版，1962年6月第2次印刷，印数7,001—11,000册。开本787×1092 1/44，印张8 36/44，插页5，字数266,000，统一书号14119·982，定价1.25元。据“内容提要”，本书对烧伤的现场救治、各种疑难问题的解决，直到恢复期疗法及各种特殊烧伤的处理，都有全面说明；内容分三部分：先述烧伤救治工作的组织与管理，其次叙述有关烧伤的临床医疗措施，最后附录几种表格和药物剂量等应用资料；从事烧伤救治工作的医务人员，可从本书中对烧伤救治的组织领导、医疗、护理、化验等工作获得系统明确的概念和可以遵循的步骤。据“前言”，本书原意是作本院烧伤救治工作常规用的，作者在抢救大面积严重烧伤过程中深感烧伤病情变化复杂、救治工作牵涉面很广，又需要各方面专门知识，因此有一本常规或手册作参考实属必需；在协助兄弟医院救治大面积烧伤时亦有同感，于是着手编写。编写工作是在院党委领导下，由有关科组成编写组进行，内容以总结本校以往烧伤救治工作经验为基础，学习了上海第二医学院附属广慈医院及全国各地兄弟医院抢救烧伤先进经验，参考了一些国外烧伤治疗文献；取材以实用为主，适当涉及必要理论；因烧伤救治过程中化验检查较繁，化验部分所占篇幅较多。本书于“五·一”着手编写，“十一·一”脱稿。修订说明称本书一年前写成，出版社应读者要求决定重印，经讨论认为一年来烧伤救治工作又有很大发展，故在原版基础上作增删修改；因医疗和教学任务繁重，未能分别查阅更多资料。目录显示全书分第一编“烧伤救治工作的组织与管理”和第二编“烧伤救治的临床医疗措施”，第一编包括烧伤救治的任务与组织、烧伤病房的设置与设备、烧伤病房的管理；第二编包括烧伤的急救处理原则、早期处理、体液平衡、创面处理、深度烧伤处理、烧伤后并发症及其处理、烧伤的麻醉、烧伤的护理、烧伤伤员的营养问题、特殊部位的烧伤、烧伤恢复期疗法、化学烧伤与电烧伤、皮肤放射性烧伤、小儿烧伤、小面积烧伤的治疗、烧伤后实验室检查，书末附录烧伤特种表格、烧伤常用药物剂量、烧伤中抗菌药物的应用、烧伤中药处方、实验室检查正常数值。正文第一编第一章可见烧伤救治特点：烧伤多突然发生，除单独受伤者外尚有成批伤员发生的可能，需在短时间内集中大批人力突击抢救；较大面积烧伤多并发休克，救治必须及时并有有经验医师护士参加；烧伤不仅损害体表而且引起整个机体复杂变化，严重烧伤救治非一个外科医师知识能力所能及，必须组织多科协作、集体会诊；二三度烧伤极易发生感染进而造成败血症，严格消毒处理、创造良好少菌甚至无菌环境极为重要；平时作好技术训练和充分物质准备是抢救工作有力保证；烧伤病情复杂多变且转变甚快，需事先预计；医护人员思想及伤员顾虑变化多，需及时作好工休人员政治思想工作。组织原则包括在党委领导下进行工作，以毛泽东思想为指导，运用辩证唯物主义方法，根据预防为主、防治结合、中西结合原则进行烧伤救治；适当动员全院力量，必要时组织院外协作；抢救中注意训练干部和进行科学研究；发扬技术民主，实现党委领导下的领导、专家、群众三结合；着重对严重烧伤病人的抢救，同时适当照顾较轻伤员救治。具体组织包括抢救组、研究组、物资供应组、宣教组等；烧伤病区人员组织以不超过25张床位为标准设计，由内外科人员为主共同组成，分若干治疗组，病区设组长二人，分别由外科及内科主任兼任，每一治疗组由外科主治医师一人、内科主治医师一人、外科住院医师2—3人、护士7—9人组成，全病区另设机动护士、化验员、清洁员、配餐员等；大批烧伤伤员入院时按烧伤轻重分类收容，分为重伤组（烧伤面积20%以上有休克危险者）、特殊部位烧伤组、轻伤组、小面积烧伤组。第二章述烧伤病房设置原则与基本设备计划，第三章述烧伤病房管理要点与管理制度。该书反映了20世纪50年代末60年代初中国烧伤救治的组织管理、临床医疗、护理、化验及中药应用等方面的经验，对烧伤救治史、军事医学和临床手册编纂具有参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。