宋元明清名医类案 三 徐洄溪医案

本书为《宋元明清名医类案》第三册中的《徐洄溪医案》，据源文件名及前20页OCR，1934年出版，由徐衡之、姚若琴编纂，海昌王士雄孟英评注，黟山李鸿庆圈点。前20页内容主要包括徐灵胎小传、徐洄溪医案正文及王孟英评注，属于以病证分类汇编清代名医徐大椿医案的中医文献。小传详述徐大椿字灵胎、晚号洄溪老人，家本望族，祖钞康熙十八年鸿词科翰林，纂修明史；其有异禀，聪强过人，凡星经地志九宫音律以至舞刀夺槊勾卒廞越之法靡不宣究，而尤长于医；每视人疾穿穴膏肓，能呼肺腑与之语，用药神施鬼设，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下，诸岐黄家目憧心眩，帖帖袭服而卒莫测其所以然。小传记其卒于乾隆四十五年，并列举所著《医学源流论》二卷，大纲凡七，曰经络脏腑、曰脉、曰病、曰药、曰治法、曰书论、曰古今，分子目九十有三，持论多精凿有据；《伤寒类方》一卷，取仲景书削去阴阳六经门目，但使方以类从、证随方定，使人可案证以求方而不必循经以求症，一扫古人移易篇章、聚讼纷畈之积弊；《兰台轨范》八卷，取《灵枢》《素问》《难经》《金匮》《伤寒论》《巢氏病源》《千金》《外台》之病论而益以诸书之方，去取最为谨严；其他如《神农本草经百种录》《难经经释》《医贯砭》《慎疾刍言》等皆剖析利弊、精堂无伦，其评骘今古、切中庸医之弊处尤不可废。小传又说明《洄溪医案》一卷为先生遗著，海昌王孟英为之编次，同邑蒋光烦与钱警石广文、许辛木农邵校写而付之梓。正文题“海昌王士雄孟英评注”“黟山李鸿庆圈点”，并署徐衡之、姚若琴编纂。前20页所见医案门类包括中风、恶风、周痹、痱（OCR标题作“葬”，据正文当为痱证）、伤寒、刖足伤寒、外感停食、时证、旌魂（正文述招魂，疑为“招魂”之讹）、失魂、崇病（疑为“祟病”）、瘟疫等。中风门多案，强调“虚邪贼风”，治以辛凉佐以甘温，反对以辛热刚燥或补阴滋腻治之；有痰火充实、诸窍皆闭之闭证，用小续命汤去桂附加生军，并假称他药以避旁人疑骇；有酒客湿痰注经传腑，用豁痰驱湿之品；有壮年虚邪贼风，用小续命汤加减；有风痹脉洪气旺，以消痰治标、养血顺气治本；有卒中食厥、痰厥、气厥，用至宝丹等。恶风案记穆廷弼牙紧不开、绝粒五日，追索二十年前受恶风之由，用外治擦涂及驱风养血膏而愈。周痹案记王姓遍身疼痛、四肢瘫痪，用敷之搨之蒸之薰之外治法。痱案记沈又高续娶少艾，患气喘厥逆、语涩神昏、手足不举，以地黄饮子取效。伤寒案记倪姓伤寒失下，昏不知人、气喘舌焦，用大承气汤。刖足伤寒案记黄姓外感兼郁热，两胫红肿大痛、气逆冲心，用外治熏蒸提毒散瘀，丸散内消痰火，辛凉煎剂托邪。外感停食案记杨秀伦年七十四，闻饭气则呕，用生大黄去宿食。时证案记倪福徵热邪留胃，以泻心汤加减及消痰开胃之药。王孟英评注多处冠以“雄按”，既补充治法方药，也评论徐氏辨证用药，如论中风闭证与脱证之别、外治与内服之宜忌等。版本方面，前20页OCR为繁体文字，含小传、正文及评注，另见三幅图片占位，未见牌记、出版者及钤印信息，具体版式与完整册次结构待后续页面核补。本次仅见前20页，后续内容待补。