何氏心传

《何氏心传》为清代何自宗所撰中医虚劳专著，旧钞本，卷端题“云间何卢江自宗氏著，季子松崖铁山氏校定”。本次提取前20页，内容已进入正文，主要围绕“虚劳”一病的病因、病机、辨证、治法、方药及调摄展开，并附脉法、死候、宜忌、选方等。

全书开篇即论虚劳之病“无外邪相干，皆由内伤脏腑所致”，指出酒伤肺、色伤肾、思虑伤神、劳倦伤脾、怒气伤肝，五者皆能劳其精血。书中引道经“涕唾精津汗血液，七般灵物总属阴”，说明阴虚则内热生而成虚劳之病，并特别指出酒色成劳者最多，童子患病多因先天禀受不足、禀于母气者尤多，师尼寡妇室女则多因思欲不遂、气血郁结而成。作者批评方书言虚劳皆曰气血阴阳虚实混同立治，使学者漫无指归，因而详辨气虚、阳虚、血虚、阴虚之不同，提出“虚劳之可服参耆受补者为可治，气虚阳虚之症也；虚劳之不能服参耆不受补者为不可治，血虚阴虚之症也”。书中引丹溪“阳常有余，阴常不足”及王节斋“阴虚成病十之八九，阳虚成病百无一二”之说，强调节欲，详列虚劳在肾、在心、在肺、在肝、在脾的种种症候，如腰脊腿胫酸软、骨蒸内热盗汗、梦遗滑泄、惊悸怔忡、咳嗽多痰、咳血衄血、寒热如疟、胁肋胀疼、饮食少思、肠鸣泄泻、肌肉消瘦等。作者又论五脏相传、贼克吉凶，引《难经》“七传者死”等说，强调治病必求其本，须审因何致损、何脏受伤。

书中特别列出“其误有七”：一引火归元之误、二理中温补之误、三参耆助火之误、四苦寒泻火之误、五二陈消痰之误、六辛剂发散之误、七治疗过时之误。每条均详析误治机理与后果，如阴虚发热误认外感而用风药表散，可致魄汗淋漓、失血、下厥上竭等危症。随后提出治疗三大要：一曰补肾水，二曰培脾土，三曰慎调摄。补肾水以保阴六味左归之属，甘寒滋水添精，壮水之主以制阳光；培脾土以甘药建立中气，生血化精；慎调摄则强调戒色、戒怒、解忧、免劳，认为僧尼鳏寡童男室女及不得意之人必须消遣情怀、善于自解，非全仗草木之力。篇末总结其书“本诸先哲及先世之发明，余生平之经验合之，以为心传云尔”，可见书名“心传”之意。

前20页还包含“脉法”“死候”“虚劳所宜饮食药物及养生之法”“虚劳所忌饮食诸物及却病之方”“选方”等内容。脉法部分论劳极诸虚、浮软微弱、火炎则数、发热脉静、失血诸症脉象及顺逆生死。死候部分列“虚劳不能服参耆不受补者死”“劳嗽声哑者死”“一边不能睡者死”“劳证久泻者死”“大肉去者死”“咳不止而白血出者死”等。宜忌部分载白花百合汤、麦冬汤、真玉露霜、人乳、童便、甘梨、苡仁汤、莲心芡实粥、萹豆枣汤、圆眼肉汤、猪脊髓、鳇鱼胶等食疗之物，以及烟、酒、姜、椒、芥、蒜、生冷滑肠坚硬之物所当戒。选方部分列保阴煎、六味地黄丸、保阴丸、左归丸、左归饮、回生丸等方，详载组成、主治、加减法及方义，其中“回生丸”为何氏自制，称“治虚劳等症，功在六味左归之上，不可忽视”，共二十四味，兼补肾、理脾、保肺。本次仅见前20页，后续内容待补。