针灸学纲要

本书《针灸学纲要》为“皇汉医学丛书”之一种，日本摄都管周桂著，人民卫生出版社1955年11月新1版第1次印刷（长春版），长春印刷厂印刷，新华书店发行，开本787×1092 1/32，印张1又1/2，字数16千字，印数1—7,000，定价0.20元。卷首有人民卫生出版社出版说明，说明我国医学远自公元六世纪已开始传入日本，此后历代日本不断派遣留学生到我国专门学习我国医学；日本在“明治维新”以前的医学几乎完全与我国医学相一致，即在“明治维新”以后有关中医中药的著作也是继承我国医学思想体系的，因此这类著作对进一步学习与研究我国医学遗产仍有一定参考价值。“皇汉医学丛书”原书系辑自日本人所研究的中医、中药著作，初版于1936年发行；现为适应社会需要决定重予出版，原书为合订本卷帙过大不便选购，今尽量利用原有纸型不作大的变动，只精简一部分参考价值不大的著作，其余一律改为单行本。出版说明还特别指出，本书因系日本人著作，书中有称我国为“汉土”“彼邦”、称中医药为“汉医”“汉药”等不适宜辞汇，尤其有许多观点不符合今天要求，这是由于社会制度不同和著者受历史条件限制所产生的；希望读者端正观点，用科学批判态度来阅读和研究，作为一种辅助学习资料，更好地接受祖国医学遗产。卷首有凡例，说明针灸上切要经穴作者所恒用者仅七十穴，以此七十穴疗诸病不复求他经穴，虽违旧说然用诸实验每奏奇效；旧本十二经十五络、前生是动、井荥俞经合八会及刺中心一日死、刺中肝五日死等说一切不取，故不言太阳太阴经别，为头面之经穴列头面部、手足之经穴列手足部；治门中皆不言针深浅，宜从其病，医者不分轻重妄言深刺为害或浅刺不治，难经所谓春夏浅秋冬深刺之说一切不可从；治门中皆不言灸数，以随病轻重多寡，间亦言几壮者其所有经验而得效者也；出血法试用之十之七八罔不取奇验，然出血有多寡可随病虚实轻重；所用治诸病之针乃毫针，世人好华以金银作之，作者只用铁针以觉其有奇效，刺皮肉甚亟而不伤气血；又列所用出血针。正文首列“针灸七十穴”，按头面部、肩背部、胸胁部、手足部分述各穴位置、取法和主治，如头面部列项中陷中容豆许去前发际五寸后发际七寸穴主治卒中恶、卒起僵卧、恶见风寒，头维额角入发际一寸五分俗为米爵主治头痛眩晕，医风耳后尖角陷中按之引耳中主治口噤不开引鼻中又治齿，耳门耳前起肉当耳缺者陷中主治齿痛，风池耳后颅后脑空下发际陷中主治面赤肿，风府在项入后发际五分项中央宛宛中仰头取之主治喑不能言、舌急语难等；肩背部列脊骨第一椎上陷者宛宛中主治疟久不愈、衄血不止，肩井肩上陷中缺盆上大骨前一寸半以三指按取当中指下陷中主治臂不能举、妇人难产堕胎后手足厥逆无力者针之顿愈，肩髃肩端上两骨罅间陷者宛宛中举臂取之有空主治臂筋骨疼痛、头颈拘急不可回顾，膏肓指与膝头齐以物支肘毋令摇动取之主治虚损劳伤百病无所不疗，并详论膏肓穴名义及和上焦心肺阳气、降浊气升清气之功，称其为医家紧要之宝穴；肺俞第三椎下两傍相去各一寸五分主治上气喘满咳嗽，膈俞七椎下两傍相去脊中一寸五分正坐取之主治胸膈支满、噎食不下、咳嗽气痛，肝俞九椎下两傍相去脊中各一寸五分正坐取之主治胸满、心腹积聚、疼痛嗽引两胁，脾俞十一椎下两傍相去脊中各一寸五分正坐取之主治泄痢不化、饮食不食、不肌肤、黄疸、胀满、害气，胃俞十二椎下两傍相去脊中各一寸五分正坐取之主治胃寒吐逆、少食羸瘦、霍乱腹痛，膀胱俞十九椎下两傍相去脊中各一寸五分伏取主治小便赤涩、遗尿失禁、妇人带下瘕聚，腰眼穴令病人解去衣襦直身正立就腰上乘骨床旁有独陷处是为主治传尸劳瘵、灭门绝户、百方难治尤妙，尸虫必吐泻中而出，此比四花等穴尤易且效，又常灸腰痛、消渴且治妇人月水不定、赤白带下、腰脊疼痛、下血痔漏等有十全之功；胸胁部列中府在颈结喉下四寸宛宛中主治喘咳、喉痹咽干急，乳上三肋间动脉应手陷中去中行六寸主治胸肋痰痛、中风，巨阙在臆前蔽骨下五分人无蔽骨者从歧骨际下行一寸曰鸠尾言其骨垂下如鸠尾形主治卒霍乱、神志昏昧者，鸠尾下一寸主治胸疼痛、脑中不利，上脘去蔽骨三寸脐上五寸主治呕吐、食不下，中脘上脘下一寸脐上四寸主治诸病有传，梁门中脘引中行各三寸主治积气疼痛，阴都夹中脘两边相去五分主治呕不得息，下脘中脘下一寸脐上三寸主治宿食呕吐，建里下一寸脐上二寸穴当胃下口小肠上口水谷于是入焉主治泄利、腹内肠鸣，章门、京门、神阙、天枢、阴交、石门、关元等穴各有主治；手足部列手大指次指歧骨间陷中主治偏正头痛、面肿目翳、口眼斜、口噤不开，商阳如韭叶主治手脚拘挛，少商大指端内侧去爪甲如韭叶白肉际宛宛中主治手不仁、手臂身热，通里掌后锐骨端陷中主治手不得上下，外关腕后一寸陷中主治痛烦心、心下悸、恐，湿溜去腕侧上一寸五分主治小便热痛及中风齿痛，曲泽腕后二寸两筋间主治肩重臂痛，曲池腕后去五寸间动脉中主治疟、面赤肿、瘰疬咽肿，内关肘内廉下陷中屈肘得之主治腹胀喘、振栗，湧泉足心陷中屈足卷指宛宛中跪取之主治衄血不止，太敦足大指端去爪甲如韭叶及二毛主治大腹胀、腹痛、癫痫，内庭足大指次指外间陷中主治腹胀逆息、腹满喜呕，临泣足小指次指本节后陷中主治支痛胸痹不得息，申脉外踝下五分陷中容爪甲白肉际主治风眩癫疾、气麻木，照海足内踝下阴跷脉所生主治积聚、肌肉痛，公孙足大指本节后一寸内踝前主治诸疟恶寒、心痛心烦，三阴交内踝上三寸骨下陷中主治妇人月水不调、难产死胎，称此穴下三阴经所交会为治阴病血症妇人之要穴故俗对妇人谓之下三里，阴陵泉膝下内侧辅骨下伸足取之与阳陵泉穴相对主治心下满、寒中、小便不利，阳陵泉膝下一寸䯒外窠陷中蹲坐取之主治足膝冷痹不仁、脚筋挛急，难经曰筋会阳陵泉故凡膝胻足筋缩拘挛等皆治此，足三里膝下三寸胻骨外廉大筋内宛宛中两筋肉分间举足取之主治逆气上冲、头痛目眩、眼翳耳鸣鼻塞口无味、痰咳气喘、心痛胸腹支满、食不化、腹内诸痰气块、腹痛、大小便不调、腹脊强痛，并论此穴降诸上逆之浊气升下陷之清气，与膏肓穴升清降浊互济为用，故今灸膏肓者后日必灸三里，膈中央约文动脉陷中主治腰脊甚痛不可忍者刺之出血顿愈、转筋强直者亦刺之立愈，以及环跳、阿是穴等。目录列“针灸七十穴”头面部、肩背部、胸胁部、手足部，及呕吐、中风、痿躄、预防中风、伤寒附阴证、胃脘痛、内伤、腹痛、中寒、中暑、郁症、霍乱气虚气实、转筋诸气气滞气寒、湿证血热血暗血吐血、痰饮、咳逆、疟、恶心、泄泻、翻胃、咳嗽、伤食、痢疾、大便闭、癫狂、痫证、邪祟、脱肛、诸虫、遗溺、腋气、消渴、痈疽、折伤、妇人科（经闭、月经过期、过期紫黑有块作痛、临经作痛、经后作痛、经来先期腹绞痛、胞衣不下、产后血晕、产后手足厥逆、横产、逆产、怀妊、产后腹痛、血崩、乳肿痛、血块、带下）、小儿科（急惊、腹胀、腹痛、疳疾、夜啼、痘疮、丹毒、吐泻）等病证。正文“中风”门引经曰风之伤人也或为寒热或为热中或为寒中或为疠风或为偏枯，述古之名医皆以外中风邪立方，然河间主火、东垣主气、丹溪主湿，三先生之论使后学狐疑不决，故王安道有论三子主气主火主湿之不同而与昔人主风之不合而立真中类中为二途；列针中脘、鸠尾、足三里，灸百会、大椎、风市、足三里，出血委中、合谷。“预防中风”门述预防之理当养气血、节饮食、戒七情、远帷幄，列针风池、百会、翳风、合谷、鸠尾、幽门，灸肩井、曲池，自百壮至三百壮屡试屡效。“伤寒”门述伤寒一日刺太阳、二日刺阳明阴阳分次第之说不可信，列针期门、足三里、风池；阴证伤寒灸关元、神阙。“内伤”门述内伤者内伤其脾胃也，灸胃俞、脾俞、肾俞。“中寒”门述寒为天地杀厉之气，寒气之伤人也因阳气虚也，凡伤寒循六经传入，中寒不问冬夏或坐地受冷自皮肤卒入脏腑而似中风，灸中脘、神阙、气海，此三穴灸而手足温暖则生，如极冷、唇青、厥逆无脉者即死。“中暑”门述夏月四证伤寒、伤风、中暑、热病疑似难明当详细诊断以分辨之，中暑者热中心脾二经也。“霍乱”门述霍乱已死腹中烂而未绝气者乃用盐纳脐中令满大艾炷灸三五七壮可苏，霍乱有湿霍乱、干霍乱二种，心腹卒痛先吐先泻、心腹俱痛吐泻俱作者湿霍乱也，凡吐泻时不可与食；干霍乱忽然心腹绞痛、手足厥冷、欲吐有声无物、欲泻不得泻、升降不通而急死，列针鸠尾、神阙、中脘、关元、足三里，灸神阙、中脘、关元、足三里。“转筋”门引丹溪云转筋多亏血热，寻常转筋四时皆有不因霍乱而发者其发多于睡中或伸欠而作，出血隐白，一方每遇转筋时即以盐揩擦痛处三五十匝即虽皮破亦不妨可以断根。“湿症”门述湿症虽有内外之不同，从外感得之者少、从内伤得之多，湿有自外入者长夏郁热、山泽蒸气、冒雨行湿、动作辛苦人汗透沾衣多腰脚肿痛，有自内得者生冷酒面滞脾生湿郁热多肚腹肿胀，针关元、石门，灸肾俞。“痰饮”门引内经曰诸气膹郁皆属肺金，盖肺气郁则成熟、热盛则生痰，针幽门、中脘、上脘、阿是，灸膈俞、膏肓。“疟”门述疟之病内经说之详且尽矣，然后世之名医或为瘴疟、为鬼疟、为痰疟、为食疟，其因痰食瘴鬼而为疟者固有之而千百十一耳，针大椎、章门、京门、胃俞，灸章门屡效屡试。“泄泻”门述泄泻之症中脘、阴都二穴不可刺，率尔轻刺成脾虚必矣，泄泻之症只因脾胃饥寒、饮食过度或为风寒暑湿所伤皆令泄泻，针关元、石门、足三里，灸天枢。“咳嗽”门述嗽者无痰而有声、咳者无声而有痰，内经曰五脏六腑皆令人咳非独肺也，皮毛者肺之合也，皮毛先受邪气邪气以从其合也，五脏之咳嗽久乃移于六腑，针幽门、上脘、巨阙，灸肺俞、肩井，出血曲泽。“痢疾”门述白痢针合谷、赤痢针小肠俞、赤白针足三里，如此之注毫无根据吾门所不取也，原病式曰痢为湿热甚于肠胃怫郁而成其病皆热症也，赤白相兼脓血杂痢皆因脾胃失调、饮食停滞积于肠胃之间多是暑湿伤脾故作痢疾，针章门、天枢、关元、肾俞，灸京门、腰眼。“呕吐”门述呕吐者有物有声、胃气有所伤也，针章门、京门、水分、三阴交，灸足三里自百壮得效。“痿躄”门述手足痿软而无力、百节缓纵而不收证名曰痿，五脏因肺热叶焦发为痿躄，针足三里、大椎、膏肓、肾俞，灸肺俞、膈俞，出血太敦。头痛门列瞋痛、偏头风、雷头风、大头痛、眉棱骨痛、真头痛、头重、头摇、内伤头痛时作时止、外伤头痛绵绵不已、气虚头痛耳鸣九窍不利、湿热头痛头重如石、风寒头痛身重恶寒、真头痛者脑尽疼而手足冷至节者不治，统治一切头痛症类，针百会、风池、阿是、头维、足三里，灸列缺、关元、哑门，出血头维、百会。胃脘痛门引虞天民曰经所谓胃脘当心而痛今俗呼为心痛者未达此义耳，虽曰运气之胜复未有不由清痰食积郁于中、七情九气触于内之所致焉，针中脘、鸠尾、脾俞、内关，出血膏肓。腹痛门述大凡虚者喜按、实者怕按，腹痛者有因虚、因实、因伤寒、因痰火、因食积、因死血者宜参考，针章门、中脘、天枢、气海、三阴交、阿是，灸天枢、京门、足三里，出血太敦，一方以帛包盐熨脐及小腹是又良法也。腰痛门引丹溪曰肾受病则腰滞而痛，肾虚而邪能凑焉故作痛，针腰眼、足三里、阳陵泉、阿是，灸肾俞、阴陵泉，出血委中。郁症门述夫人之气血冲和万病不生，一有怫郁诸病生焉，故人之怫郁多生于郁，针中脘、上脘，灸脾俞、膏肓、足三里。诸气门述血则随气而行、气则载乎血者也，有是气必有是血、有是血必乘乎是气，二者行则俱行、一息有间则病矣；气虚者劳役伤气、中气不足不可针，灸脾俞、胃俞；气实者邪气也，针上脘、梁门、下脘；气滞者郁而不伸也，针中脘、阴都、梁门；气寒者身受寒气也，灸脾俞、肝俞。诸血门述血为荣、气为卫，心主血、肝藏血、脾为总官，血随气行、气逆则血逆，脏得血而能津、腑得血而能润、目得血而能视、舌得血而能言、手得血而能握、足得血而能步等，本次所见前20页至此止。本书为日本医家所著针灸学专著，主张精简取穴、重用七十穴，强调临床实效，反对繁琐旧说，对研究日本针灸学、中日医学交流及“皇汉医学丛书”版本流传具有重要参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。