医方集解

《医方集解》为清代汪昂（讱庵）所著方剂学著作。卷首“内容提要”称，本书是搜集比较完备切合实用的方剂书，采集正方三百余首，附方超过正方，分列二十一（OCR作“二十一/二十有一”）门；每方先述适应症候，次为所用药物，再次方义解释及附方加减等；对于每方使用时有关的病源、脉候、脏腑、经络、药性、服法，无不备录，并附救急良方若干则。近代方剂书中，汪氏此编应用较广，此次重为校印，书后增列方剂索引，以便临床医师及学习方剂者参考。卷首凡例详细说明编纂宗旨与体例：古今方书繁夥，方前多只注治某病某病，而未发明受病之因及病在某经某络；一方之中只注用某药某药，亦未发明药之气味功能入某经某络所以能治某病之故；方书徒设，庸医浅术视之懵如，乃拘执死方以治活病，其不至于误世殃人者几希。宋陈无择始将仲景之书先释病情，次明药性，使观者知其绪端，渐得解会；明吴鹤皋《医方考》分病列方，词旨明爽，海内盛行。本书仿陈氏、吴氏遗意而扩充之，采辑古方先详受病之由，次解用药之意，又博采硕论名言，分别宜用忌用，惟求义朗，不厌词繁。凡例又比较《医方考》因病分门、病分二十门、方凡七百首，然每证不过数方，嫌于方少，一方而二三见又觉解多，如五积散、逍遥散皆未入选，不无阙略；兹集门分二十有一，正方三百有奇，附方之数过之，虽未足以尽医疗之目，苟能触类引伸，而医疗之大法用之亦已不穷。本书所载皆中正和平、诸书所共取、人世所常用之方，间有一二厉剂亦攻坚泻热所必需者，犹然布帛菽粟之味；至于药味幽僻、采治艰难及治奇证怪病者概不选录；方虽出自古人而非今人所常用者亦不选录。古人立方分两多而药味寡，譬如劲兵专走一路，足以破垒擒王；后世分两减而药味渐多，譬犹广设攻围以庶几于一遇，然品类太繁，攻治必杂，能无宜于此而不宜于彼者乎；兹集药过二十味以上者概不选录。凡例又述仲景《伤寒论》前人印定眼目，自陈无择而外鲜所发明；陶节庵《伤寒六书》参合后贤治法，尽更仲景之方名，究未尝有片言只字发挥仲景一证一方；近世如方中行、喻嘉言、程郊倩辈各著伤寒论辨，虽有偏驳未能尽合经意，然间有一二新义为从前所未发者，故多录之，不敢重古而非今。仲景伤寒诸方为古今方书之祖，故注释尤加详悉。正方之后系以附方，一则篇章省约，一则便于披寻，且以示前人用药加减之法。凡例还述著书本意：时丁衰晚，洞垣窥脏之技世不再睹，而村间市井稍能诵药性读回春者辄尔悬壶，草菅人命，恬不为怪；古云学医人费，岂不信然；余窃悯之，故著《本草备要》一书，字笺句释，使知药品有性情、施用有宜忌；复著是集，辨证论方，使知受病有原因、治疗有轨则；庶几平居读之可使心理开明，临病考之不致攻补误用；脱遇庸劣之手，既可据证以校方；设处穷僻之乡，不难检方以用药；岂非卫生之善道、笥箧之要编。凡例又述医书浩瀚，泛览为难，岐黄之家尚艰博涉，文墨之士奚暇旁通；若非篇章简要、词理通明，则智士不乐披寻，浅人复难解了；读方不得其解，治疗安所取裁；是用裒合诸家，会集众说，由博返约，用便搜求，实从前未有之书，亦医林不可不有之书；第昂藏书既寡，见闻不多，集中采用不满数十家，又恐注释太繁，观者易倦，其中篇章漫衍不能尽录者，不得不稍为删节，非敢轻肆，限于尺幅；出自某人某书必仍存其名集；古今相沿之语、相袭之方，不知始自何人而不可废者，皆采录之；文法未畅者，亦僭为删润；间有窃附鄙见者，必加“昂按”二字。每方之正解，有全用昔人者，有出自心裁者，然作述相半，未敢师心自用。古人治疗识见高明，用意深远，其处方用药多有非后人所易测识者，有上病下取、下病上取者，有阴病治阳、阳病治阴者，又有隔二隔三之治者；余不业岐黄，又学无师授，寡见尠闻，尤称固陋，安能尽洞古人立方之本意；今姑就方书所载及愚心所通晓者采辑成书，至于古方不得其解者尚多，不敢妄加逆亿，以取罪先贤，贻误后世。凡例又述分门次序：治病之道当治于未病，故先补养；既受病则有汗吐下三法，故次发表、涌吐、攻里；若表证未除里证复急者当表里交治，故次发表攻里；又有病在半表半里及在表不宜汗、在里不宜下者，法当和解，故次和解；人之一身以气血为主，故次理气、理血；受病之因多本于六淫，故次风寒暑湿燥火；古云百病皆由痰起，故次除痰；饮食不节能致积滞，故次消导；滑则气脱，故次收涩；虫能作病，故次杀虫；眼目痈疡妇人各有专科，兹集以便用故每科略取数方以备采择；末附救急良方，以应仓卒时之所需。本集虽名方解，然病源、脉候、脏腑、经络、药性、治法罔不毕备，诚医学之全书、岐黄之捷径。凡例还论服药节度食前食后之分，认为凡人饮食入腹皆受纳于胃中，胃气散精于脾，脾复传精于肺，肺主治节，然后分布于五脏六腑，胃乃人身分金之炉，未有药不入胃而能至于六经者；若上膈之药食后服之，胃中先为别食所填塞，须待前食化完方能及后药，是欲速而反缓；但此法相传已久，集中仍其旧不敢擅改，然不能无疑，附记以质明者。又列十二经络以备查考。目次列补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产诸剂及救急良方等门。正文可见补养之剂六味地黄丸等方，每方先列主治，次列药物组成、加减法、方义解释，并引李时珍、李士材、赵养葵等诸家论述及“昂按”按语。本书为中医方剂学重要著作，分类明晰，注释详备，对后世方剂学影响较大。本次仅见前20页，后续内容待补。