痧胀玉衡

《痧胀玉衡》为清代郭志邃（字右陶）著述，科技卫生出版社1959年1月新1版第1次印刷。内容提要称，痧是疫疠之气所致，发病甚暴，变化甚速，医者每以风、寒、暑、湿之法治之，往往有误；其症始见于明末，而无专书，至清康熙时，作者郭氏始谓痧之重者，服塞肠胃，壅阻经络，名曰痧胀，立说定义，明列治验，自创一格，而成本书。全书共四卷：上卷为痧胀发蒙论、痧胀要语、痧胀脉法；中卷列各痧症状；下卷列各痧备用要方；后卷列痧胀看法、痧胀兼证及变证等类。内容提要评价其“搜集丰富，说理明晰，后出痧书，皆愿述本书而增损者”，本次重校印行以供中西医师学习与参考之需。自叙从“君子不为良相则为良医”立论，认为良相济世、良医济生，痧症缓者或可迟延，急者命悬顷刻，医者必当急为赴援；又称近来四方疫气时行，乡村城市俱见痧症，或为暗痧、闷痧、痧痛、落弓痧、噤口痧、扑鹅痧、角弓痧、盘肠痧，或因伤寒疟痢与胎前产后等症而痧兼发，甚至阖门被祸、邻里相传。自叙提出治痧大略三法：痧在肌肤者刮之而愈，痧在血肉者放之而愈，此二者为痧之浅者；若痧之深而重者，胀塞肠胃，壅阻经络，直攻少阴心君，非药不能救，故刮、放之外又必用药以济之，三法兼备，方能救生全命。续叙称甲寅岁著《玉衡》一书，偕同人互相参订，急而行之；后因痧之变幻更有隐伏于别病中者，伤人最多，非惟世所罕识，亦前书所未及，因又有“痧刻之续”。凡例列“言有不实，治有不效者一句不载”“药有不当用有不明者一味不入”“据症用治，立方制宜，非痧不录”“按脉阅筋，恐人有误，详之有据”“砭刺痧筋，必须紫黑毒血，据为实见”“载杂症仅取兼痧诸病，虚实悉在所略”“心腹痧痛，刮放即愈，不烦医药者不多载入”“治验不过一二三四，惟略见治法为准”“余近地气禀柔弱，故方中分两从乎减少，便能取效”“製方分两甚少，若遇西北风高土燥之地、刚强勇壮之人，其分两必须加倍或加二倍三倍，方能有效”等。目录显示，卷上列痧症发蒙论、玉衡要语、痧分表里辨、治痧宜看凉热、唇舌辨、大小便宜通、咽喉治法、治痧当绝其根、痧原论、治痧当分经络、痧与杂症轻重不同、治痧三法、痧前禁忌、痧后禁忌、痧胀凶症、痧为百病变症、医家当识痧筋、放痧有十、放痧须放尽、痧有放刮不尽辨、用药不效、用药必效、用药大法、痧有实而无虚辨、怪病之谓痧、痧筋不同辨、寒痧辨、放痧不出治法、放痧数次不愈、数犯痧症、痧胀昏迷与杂症不同、痧筋原于血中之毒、慢痧必须速治、痧症治要宜明、治痧须先明百病、刺腿弯痧筋法、刮痧法、用针说、痧胀用药不厌多、痧胀宜下辨、痧后治杂症宜知、当知不信之误、玉衡脉法、痧胀十二经辨、痧胀外感内伤辨、痧胀要诀、痧胀有似阴症辨、痧胀似气血有余辨、方书脉句宜参、脉贵审于几先、痧胀决生死法、暗痧辨、伤寒兼痧、痧症类伤寒、痧类疟疾、疟疾兼痧；卷中列各痧症状，如偏身肿胀痧、闷痧、落弓痧、噤口痧、角弓痧、扑鹅痧、伤风咳嗽痧、痘前痧胀、痘后痧胀、胎前产后痧、胎前痧痛论、产后痧痛论、倒经痧、痧热头汗痧狂谵语附、痧烦痧睡、老弱兼痧、疮症兼痧、弱症兼痧、痧变劳瘵、臌胀兼痧、痧变臌胀、半身不遂痧、内伤兼痧、紫疱痧、痰喘气急痧、痧疯、痧重、眼目痧、瘟痧、头眩偏痛痧、流火流痰痧、咳嗽呕哕痧、霍乱痧、绞痛痧、胁痛痧、痧痢、蛔结痧、头痛痧、心痛痧、腰痛痧、小腹痛痧、痧块、痧变吐血鼻衄便红、吐蛔泻蛔痧、痧变肿毒；卷下列玉衡备用要方，如防风散痧汤、荆芥汤、陈皮厚朴汤、棱术汤、藿香汤、薄荷汤、紫苏厚朴汤、防风胜金汤、必胜汤、紫朴汤、独活红花汤、射干兜苓汤、当归枳壳汤、荆芥银花汤、桃仁红花汤、清凉至宝饮、牛黄八宝丹、活络透毒饮、忍冬解毒汤、拨云散、寰金化毒散、加味活命饮、参归化毒汤、奏凯和解饮、参苓归术散、沉香丸、沉香阿魏丸、丁香阿魏丸、阿魏丸、苏木散、叶藜散、探吐法、清气化痰饮、蒲黄饮、乌药顺气汤、降香桃花散、木通汤、枳实大黄汤、荆芥薄荷汤、连翘薄荷饮、失笑散、便用七方、绝痧方、药性便览等；卷后列痧胀看法、痧胀看症法、放痧辨、痧胀麻疹不同辨、痧胀治犹麻疹论、痘疹秽触相同、兼痧伤寒不同辨、诸痛类痧辨、诸症不类痧辨、论胀、凝壅聚结辨、治痧救人胀论、痧筋统说、伤风痧脉辨、眩晕痧脉辨、辨胀舌胎论、胀兼证及变证、麻疹兼痧胀、痧胀兼麻疹、痧胀类麻疹、麻疹后复痧胀、麻疹夹痧胀蛔结、伤寒黄疸兼痧、痧类阴症、逆痧、盘肠痧、自汗盗汗惊惶痧、痧类三疟、咽喉诸症兼痧、口舌兼痧、类疯痧、黄气病兼痧、翻胃噎膈痧、筋骨疼痛痧、鬼箭痧、久泻肉瘦痧、新人恶疾痧、脚气痧、耳痛痧、手臂痛痧、肿毒夹痧、刺螫瘟痧、地补瘟痧、痧变发颐、急救逆痘要法、痢症杀痧、瘟木酸痹痧、头虚足肿痧、黄疸痧、小儿夜啼痧、惊风痰热痧、死症痧、羊毛瘟痧、痧胀破迷论等。正文卷上“痧症发蒙论”再申三法，并称痧有似大头瘟、急喉风、中风中暑、惊魂落魄者，有头痛寒热类伤寒、咳嗽烦闷类伤风者，有因疟兼痧、因痧化疟、痢以痧发、痧缘痢生者，传变多端；“玉衡要语·痧分表里辨”论痧初发从外感入于半表半里，胸中作闷或作呕吐而腹痛，可刮痧而愈，不愈用荆芥汤、藿香汤之类；痧感半表半里入里，欲吐不吐、欲泻不泻，痧毒冲心则心胸大痛，攻腹则盘肠吊痛，可放痧而愈，不愈用陈皮紫朴汤、棱术汤之类；痧中于里，壅阻恶毒逆攻心膂，发晕，刮放难施，须审脉辨症，令其苏醒、气血流動，然后扶起放痧，渐以调治。本书为清代痧胀专书，对研究中医痧症学说、疫疠辨治、刮放刺法及方药应用具有重要参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。