金匮要略浅注

《金匮要略浅注》为清代陈念祖（陈修园）集注，1958年出版。卷首林则徐序作于道光十年岁次庚寅仲春望后，述其奉讳里居、每婴痁疾，偶检方书茫无涯涘，因叹前贤如坡公、沈存中辈皆明于医理，用以济世利物；又述吴航陈修园先生精岐黄术，以名孝廉宰畿辅，晚归里中与先大夫结真率会，林则徐尝撰杖侍坐，聆其谈医，洞然有见垣一方之眼，窃谓近世业医者无能出其右；先生捐馆数年，令嗣灵石传其业，世咸推重，先生生前所刊医书若干种已传海内，今复读其《金匮要略浅注》一十卷，明显通达如视诸掌，虽王叔和之阐《内经》不是过也；灵石又遵庭训为《金匮歌括》六卷，取韵语之便便于记诵，附以行世，犹先生志也。序中还引范仲淹“不为良相则为良医”之言，称陈修园在官在乡用其术活人岁以千百计，著书以阐前人之旨，为业医者之钞规，其功不浅。卷首凡例说明：金匮为仲景治杂病之书，其深文奥义与《伤寒论》同，近医崇其名而亡其实，能发明者绝少；本书取各书菁华约为小注，于金匮本文中另以小字条贯之，凡本文所有之义既无漏而弗详，本文所无之义不敢妄添蛇足，又于各节虚字寻绎其微妙之旨而畅达言之，所谓读于无字处；所刻各种原以补前人所未备，非务博求新，而《伤寒论浅注》与此书字字皆前贤所已言，语语为中人共晓，盖二书本深而深之旨反晦，故于“浅”字加意；金匮要略赵以德、胡引年、程云来、沈目南、喻嘉言、徐忠可、魏念庭、尤在泾等所著书盛行海内，凡业医者无有不备，本书即于书中取其能发挥本文之旨者重订而收录之，以为迎机之导，至于囿于气习处、惑于异说处、逞其臆见处、前后不相贯通处，不得不为之改正，改正处以《素问》《灵枢》为主，以《难经》为辅，以《千金》《外台》等书而推广之，以各家诸刻而互参之，必求其与仲师本章本节上下节有阐发无滞碍者然后注之；金匮要略自第一篇至第二十二篇皆仲景原本，二十三篇以后前贤谓为宋人所续，注家多删之，兹刻仍宋本之旧，录其本文不加注解而分别之，原文有附方云出《千金》《外台》诸书似属后人赘入，然方引药味颇亦不凡，或原为仲景所制，因述彼习用之书名，今悉如徐镕传本附列，但亦不加注解以分别之。读法部分说明：金匮要略与《伤寒论》相表里，学者必先读《伤寒论》再读此书方能理会，盖病变无常不出六经之外，《伤寒论》之六经乃百病之六经，非伤寒所独；论中言脉每以寸口与趺阳、少阴并举，又自序云按寸不及尺、握手不及足、人迎趺阳三部不参等语，是遍求法，所谓撰用《素问》九卷是也；然论中言脉不与趺阳少阴并举者尤多，是独取寸口法，所谓撰用八十一难是也；仲景一部书全是活泼泼天机，凡寸口与趺阳少阴对举者，其寸口是统寸关尺而言，与关尺并举者是单指关前之寸口而言；足太溪穴属肾，足趺阳穴属胃，仲景用少阴、趺阳字眼犹云肾气、胃气，少阴诊之于尺部，趺阳诊之于关部，不拘拘于穴道上取诊亦未始不可；仲景不言关尺止言少阴、趺阳，因两寸主上焦营卫所司，不能偏轻偏重，故可概言寸口，两关主中焦脾胃所司，左统于右，若剔出右关二字执着又不该括，不如止言趺阳之得，两尺主下焦两肾所司，右统于左，若剔出左尺二字执着又不该括，不如止言少阴之得；人迎穴在结喉，为足阳明动脉，诊于右关更不待言；序文指出三部二字，醒出论中大眼目，学者尊古而不泥于古，然后可以读活泼泼之仲景书。读法又谓金匮所载之证人以为不全，而不知其无微弗到，人人所共知者不必言，所言者大抵皆以讹传讹之证，中工所能治者不必论，所论者无一非起死回生之术，书之所以名为要略者，盖以握要之韬略在此也；读金匮书读其正面必须想到反面以及对面旁面，寻其来头为上面，究其归根为底面，一字一句不使顺口念去，一回读方得一番新见解，愈读愈妙；风寒暑湿燥火六气为病，金匮惟以风寒括之者，盖风本阳邪、寒本阴邪，病总不离阴阳二气，故举此二邪为主，而触类引伸，推究表里阴阳虚实标本常变之道；金匮合数证为一篇当知其妙，如痉湿暍合一篇皆为太阳病，百合狐惑阴阳毒合一篇皆为奇恒病，中风与历节合一篇皆言风邪之变病，血痹虚劳合一篇皆言气血之虚病，咳嗽证一与肺痿肺痈上气合篇多系燥火之病，一与痰饮合篇多系寒饮之病，二咳流同而源异，寒疝与腹满宿食合一篇皆为腹中之病，狐疝与趺蹶手指臂肿转筋蚘虫合一篇皆为有形之病，二疝名同而实异；凡合篇各症其症可以互参，其方亦或可以互用，须知以六经钤百病为不易之定法，以此病例彼病为启悟之捷法。读法还辨标本之说，谓唐宋后医书多混用，今则更甚，大抵以五脏为标、以温方补方为治本之法、以汗吐下清等方为治标之法，此说一行而医道晦；须知标本中气说本《内经》，经云少阳之上火气治之、中见厥阴，阳明之上燥气治之、中见太阴，太阳之上寒气治之、中见少阴，厥阴之上风气治之、中见少阳，少阴之上热气治之、中见太阳，太阴之上湿气治之、中见阳明，所谓本也，本之下中之见也，见之下气之标也；又云少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本从乎中也，其说详于《伤寒论浅注》首卷，学者当以《内经》为体、以仲景书为用。目录列卷一脏腑经络先后病脉证第一，卷二痉湿暍病脉证第二，卷三百合狐惑阴阳毒病脉证第三、疟病脉证第四、中风历节病脉证第五，卷三血痹虚劳证治第六、肺痿肺痈咳嗽上气脉证第七，卷四奔豚气病证治第八、胸痹心痛短气脉证第九、腹满寒疝宿食脉证第十、五脏风寒积聚脉证第十一，卷五痰饮咳嗽脉证第十二、消渴小便不利淋病脉证第十三，卷六水气脉证第十四，卷七黄疸证治第十五、惊悸吐衄下血胸满瘀血脉证第十六，卷八呕吐哕下利脉证第十七、疮痈肠痈浸淫脉证第十八、趺蹶手指臂肿转筋狐疝蚘虫脉证第十九，卷九妇人妊娠脉证第二十、妇人产后脉证第二十一、妇人杂病脉证第二十二附妇人阴挺论，卷十杂疗方第二十三、禽兽虫鱼禁忌第二十四、果实菜谷禁忌第二十五。前20页可见卷一“脏腑经络先后病脉证第一”，陈念祖集注，论上工治未病、肝病虚实体用及乌梅丸方义、三因、望色闻声、脉色应时、时气至与不至、厥阳独行、卒厥入脏入腑、阳病十八阴病十八、五邪中人、急当救里救表、痼疾卒病先后、五脏病所得所恶所不喜、攻法随所得、痉病刚柔、痓湿暍等，并引《素问》《灵枢》《难经》《千金》《外台》及赵以德、徐忠可、尤在泾等注家之说。本书以“浅注”为名，力求明显通达，是《金匮要略》重要的清代注本，对研究《金匮要略》注释史、中医经典教学及临床辨证均有参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。