笔花医镜

本书为清代江笔花编著《笔花医镜》的1957年上海卫生出版社重校排印本，据内容提要与版权页，系据清同治十年（1871）扬州文富堂刊本重校排印。卷首内容提要称，本书虽为初学而设，但亦可供临症时参考之用；共计四卷：卷一总论四诊的运用及辨明症候的表里虚实寒热和内伤、外感等证治原则；卷二脏腑证治门以十二经分部，具体揭出各经病症的鉴别及其治法；卷三为儿科，卷四为女科，扼要叙述妇儿各症之异于方脉者；每一门类并附备用诸方，便于随证施用。书中采集仲景、东垣、景岳、钟龄诸家之说，就临床实用出发，绝无浮辞泛论，而纲举目张、层次分明，尤便检阅，是其特点。卷首钟承露序作于道光十四年仲冬，称天地阴阳风寒暑湿冷暖虚实各因其人体气以受病，各因其地时气以致疾，原非一概而论；同一病而受病不同，一人一身前后同一病而筋络脏腑之行又有不同，医理甚微，失之毫厘谬以千里；因与友人沈月枝论及世道人心，就病谈医，出示《笔花医镜》抄本，恐其久而不传，遂付梓刊印，布告同人，以为医家之一助。江涵暾自序作于道光四年孟夏，自述中岁究心医学，往来江浙，深知其难，不敢自安于拙；服官东粤后学渐荒无，习见医士理法未清，病家不甚讲求，偶延医诊而默受其误者亦终莫之知，故久思引救，碍于官箴，兹将引退还山，略举其要，镌为一编，俾人人得有简要之方，偶遇一症自可按对病情，审为何脏何腑、是阴是阳，不乖乎表里虚实寒热之真，即知为心肝脾胃肺肾之疾，症既洞澈，药自效灵。例论进一步说明：数页书岂能疗千万病，然有纲举目张之法，病总由脏腑，总不外虚实寒热，审知为何脏何腑之虚症实症寒症热症，而联其病类以集之，则药归同路，疗一病可疗千万病；用药如用兵，须量其材力之大小，有一利即有一弊，大补大攻大寒大热之品误用即能杀人，故各部后分为猛将、次将，俾阅者不敢轻用；医家首在立品，行欲方而智欲圆，心欲小而胆欲大，若一涉利心则贫富歧视、同道相攻、伪药欺售，置人命于脑后；是编大半采仲景、东垣、景岳、钟龄诸家之说，亦述而不作之意；古人立方寓有精意，断不可呆用，如浅医遇暑倦辄用清暑益气汤而不知黄耆之闷，遇热喘辄用生脉散而不知五味子之敛，六味地黄汤及麻黄汤、桂枝汤等必须斟酌万稳而进。目录列卷一诊脉歌、望舌色、望闻问切论、表里虚实寒热辨、内伤外感杂治说、伤寒论治、虚劳论治、疫痢疟肿论治、附列诸方；卷二脏腑证治，分心部、肝部、脾部、肺部、肾部、胃部、胆部、大肠部、小肠部、三焦部、心包络部；卷三儿科证治，列儿科论治、初生保治、外热内热辨、非惊论、痰火闭症、木侮土症、大惊猝恐、夜啼、吐泻、伤暑、食积痞积虫积痰积水积、疳症、盗汗自汗、咳嗽、解颅龟胸龟背等；卷四女科证治，列妇女证论、室女、月经、肝气、带下、嗣孕、胎前诸症、临产将护法、产后诸症。正文卷一“诊脉歌”述病人双腕高骨定关、寸脉量虎口、尺脉准臂弯，左寸心包络、左关胆与肝、左尺膀胱肾，右寸胸中肺、右关脾胃、右尺大肠肾；又述呼吸四五跳为无病，三至为迟、六至为数，迟则寒、数则热等。“望舌色”述舌尖主心、舌中主脾胃、舌边主肝胆、舌根主肾，并辨舌苔粗白渐厚而腻、转黄、变黑、燥裂及脾胃虚寒、脾热、心热、肝热、胃热、肾虚绛舌等证治。“望闻问切论”强调望与问为最要，切脉不过辨浮沉、迟数、强弱，须细问情由、近状，望部位、唇舌、大小便之色，再切脉合参。“表里虚实寒热辨”以发热恶寒鼻塞咳嗽头痛脉浮舌无苔口不渴为表，潮热恶热口燥舌黄腹痛便涩脉沉为里，气短体弱多汗惊悸四肢畏冷脉无力为本虚，无汗狂躁不卧腹胀拒按脉实有力为实，唇舌俱白口不渴喜热汤鼻流清涕小便清大便溏手足冷脉迟为寒，舌赤目红口渴喜冷烦躁溺短便秘唇燥舌干为热，并述表宜发散、里宜归经、虚宜补、实宜泻、寒宜温、热宜凉等治法及方药。本次仅见前20页，后续内容待补。