伤寒舌鉴一卷

本书为清代张登所撰《伤寒舌鉴》一卷，源文件标注为刻本，卷首有康熙戊申（七年，1668）张登自序。序中论舌诊在伤寒辨证中的重要性，称“尝读仲景书，止言舌白胎滑，并无黄黑刺裂，至《金镜录》始集三十六图，逮《观舌心法》广至一百三十七图，何后世证变之多若此”。张登认为，伤寒自表传里，舌胎必由白滑而变他色，不似伏邪瘟疫等热毒自内达外之一病便见黄黑诸胎；仲景论中一见舌白胎滑即言难治，安有失治而致变者，所以仲景止言白胎已见一班，不烦琐屑，后人无先圣治未病之能，势不得不反复辨论以启蒙昧。又强调“邪气入里，其虚实寒热之机必现于舌，非若脉法之隐而不显”，且“阴盛格阳与邪热郁伏多有假脉，惟验舌上胎色之滑燥厚薄，昭若冰鉴，无所遁形”。因此，张登取《观舌心法》，“正其错误，削其繁芜，汰其无预于伤寒者”，参入其父治按所纪及己所亲历，共得一百二十图，命曰《伤寒舌鉴》，“授之剞劂，以公同志，临证之一助云”。

本次OCR可见总目列：白胎舌二十九图、黄胎舌一十七图、黑胎舌一十四图、灰色舌一十一图、红色舌二十六图、紫色舌一十二图、霉酱色胎舌三图、蓝色胎纹舌二图、妊娠伤寒舌六图，合计一百二十图，与自序所称相符。正文卷端题“伤寒舌鉴 自怡舌总论 长洲张登诞先汇纂 同邑邵之鹏三山较”（“自怡舌总论”或为“自序舌总论”之讹，待核）。总论部分论伤寒邪在皮毛，初则舌有白沫，次则白涎白滑，再次白屑白疱，有舌中、舌尖、舌根之不同，是寒邪入经之微甚；舌乃心之苗，心属南方火，当赤色，今反见白色，是火不能制金；初则寒郁皮肤，毛窍不得疏通，热气不得外泄，故恶寒发热，在太阳经则头痛身热项强腰脊痛等证，传至阳明经则有白屑满舌，虽证有烦躁，如脉浮紧者犹当汗之，在少阳经者则白胎白滑，用小柴胡汤和之，胃虚者理中汤温之，如白色少变黄者，大柴胡、大小承气分轻重下之，白舌亦有死证，不可忽视。以下列“微白红淡”“舌胎滑白薄”“舌胎滑白厚”等图说，如“舌胎滑白薄”条称“此太阳里证舌也，二三日未曾汗，故邪入丹田渐深，急宜汗之，或太阳与少阳合病有此舌者，柴胡桂枝汤主之”；“舌胎滑白厚”条称“病三四日，其邪只在太阳，故胎纯白而厚，却不干燥，其证头疼发热，脉浮而紧，解表自愈”；又有“病四五日未经发汗，邪热渐深，少有微渴，过饮生冷，停积胸中，营热胃冷，故令发热烦躁，四肢逆冷，而胎自乾厚满口白屑，宜四逆散加干姜”等条。由此可见，本书以舌胎颜色、厚薄、滑燥为纲，分图系说，辨证施治，图文对照，是中医舌诊史上第一部以伤寒舌诊为专题的图谱专著。张登在《观舌心法》基础上删繁正误，结合家传治按与个人亲历，使舌诊从脉诊的附庸中独立出来，强调舌象在寒热虚实、表里进退及预后判断中的直观价值，对后世温病舌诊及中医诊断学发展均有深远影响。康熙戊申刻本时代较早，卷首自序、总目、总论及白胎舌图说保存完整，对考察《伤寒舌鉴》的版本源流、清代舌诊文献的编纂及早期医籍刻书面貌均有参考价值。本次OCR仅提取前20页，且页面夹杂国家图书馆藏印与图像框，正文后续黄胎、黑胎、灰胎、红舌、紫舌、霉酱色胎、蓝色胎纹及妊娠伤寒舌诸图说尚待后续页面核验。本次仅见前20页，后续内容待补。