伤寒六书

《伤寒六书》为明代陶华所撰伤寒学著作，明嘉靖十二年（1533）湖广布政使司刊本。卷首存序文残篇，序中从“医之为道何道也”发论，谓医乃君子之道，药之性能生人亦能杀人，若不得其要则“反生为杀”；君子之心不苟，故为业必精，临病必详以审，而小人性贪，惟利是图，轻忽人命，临病夸耀、不察虚实，故医者当以君子之道自守。序末署“正统十年己巳年元日节夺道人陶华书”，可知陶华原序作于明正统十年（1445），而此本刊于嘉靖十二年，属后来重刊。前20页正文可见《辩张仲景伤寒论》《治伤寒用药大略》《伤寒言证不言病》《厥分寒热辨》《伤寒用浮中沉三脉法》《伤寒传足不传手经辩》等篇。其中《辩张仲景伤寒论》以客问主答形式，讨论伤寒与温暑的区别，指出冬时感寒即病名为伤寒，其寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病；桂枝、麻黄二汤为冬时正伤寒而设，不可通治春温夏热，温暑当随时用辛凉苦寒之剂。篇中还批评王叔和诠次残缺之经、混同传经阴证与直中阴经之阴证，成无己顺文注释、缺疑正谬，致使冬时伤寒之方通解温暑，遗祸后世；并论太阳经荣卫二分、麻黄汤与桂枝汤之区别、大青龙汤之峻难用，以及羌活冲和汤可代大青龙以治非冬时恶寒头痛之证。又论三阳传变、阳明少阳治法、入里用大柴胡汤与三承气汤，并及温病、暑病宜加减小柴胡汤、升麻葛根汤、解肌汤、败毒散、小柴胡石膏汤、人参白虎汤等。《治伤寒用药大略》总述冬时正伤寒宜辛甘温，非冬时恶寒头痛宜辛凉通表里，并分述麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、小柴胡汤、大柴胡汤、三承气汤、调胃承气汤、小承气汤等方之适用与加减。《伤寒言证不言病》解释“证”字有明证、见证、对证之义，谓五脏受病必形诸外，肝病目不能视、心病舌不能言、脾病口不知味、肺病鼻不闻香、肾病耳不听声，故伤寒以经络部分之外证与脉象相参；并论太阳、阳明、少阳三经证候与发表攻里宜忌。《厥分寒热辨》论手足厥冷不可概断为寒，须以脉与证参之，厥深热亦深、厥微热亦微，若厥冷至胫以上、腹痛泄利清白、小便清、口不渴、恶寒战栗则为真寒，急用姜附；若腹痛后重、泄利稠粘、小便赤涩、渴而好饮则为热证。《伤寒用浮中沉三脉法》以浮、中、沉三脉分表、半表半里、里，浮脉主太阳表证，中脉主阳明少阳，沉脉主里，沉而有力为阳为热，沉而无力为阴为寒，并列三图以证治之法，便于初学。《伤寒传足不传手经辩》批评“伤寒传足不传手经”为医之谬论，以天地元气、江河行水为喻，论人身十二经脉、大小络脉气血运行周流不息，伤寒冬时感寒，足太阳少阴正司其令，足少阳厥阴继冬司春亦能受伤，足阳明太阴土无定位、四时寒热温凉皆能伤之，故不可谓只传足经；篇中还引朱子语及《此事难知》论热传手少阴心经等说。全书以辨伤寒与温暑、阴阳表里、脉证治法、传经争议为核心，既有理论辨析，也有方药宜忌，体现明代伤寒学承仲景而下、折衷诸家、重视临床辨治的特点。此本为明嘉靖十二年湖广布政使司刊本，卷首保存陶华正统十年序，正文篇题完整可见，对考察《伤寒六书》的成书、版本流传及明代伤寒学发展具有参考价值。本次仅见前20页，后续内容待补。