名医女科方论治验

《名医女科方论治验》为明代薛己所著、豫章刘一灿校订重刊的女科医书，今见为明万历四十六年（1618）豫章刘一灿重刊本。卷首有刘一灿《名医女科治验方论引》，末署“万历戊午季夏豫章刘一灿书”。引文先述作者薛己：吴郡薛玄斋先生“已儒也而老于医，以方术著声嘉隆间”，其诊治辄应手愈，所著《家居医录》诸书盛行宇内；其中产乳杂方曾被好事者别出，删削名《女科椴要》云。引文又说明重刊缘由：缙绅家不可无此书，因宦游远方医未必良，且闺门以内之言难以輙相闻，问切亦难施，子不得庀豫乎亲、夫不得无慨于室、父不得毕爱其女，人生霜露一不戒而参术为矛盾，故不可无此书。刘一灿家弟旧从外氏得是帙以归，刘氏度之篋中，载以游闽越宣汝诸地，每遇有患按方和剂，不必咨之外而病往往若脱；因念医所以寄死生，闺以内病仿佛医猝未易辨，而产乳诸证治又呼吸安危所系，虑旧镌或未遍，爰于暇日稍为校订重刻，以代延访，庶几“淳于公在人人耶中可无烦折简致之”。这些引文不仅交代本书的编纂来源与重刊经过，也反映明代女科医书在家庭医疗、宦游远行与闺门诊病中的实际需求。

正文卷之上题“吴郡立斋薛已著，豫章纲伯刘一灿校订”。开篇“经候不调”引《内经》饮食入胃、游溢精气、上输于脾、脾气散精、上归于肺、通调水道、下输膀胱、水精四布、五经并行之说，指出心脾平和则经候如常，若七情内伤、六淫外侵、饮食失节、起居失宜、脾胃虚损，则月经不调。其论先期而至者，有脾经血燥、脾经郁滞、肝经怒火、血分有热、劳役火动；过期而至者，有脾经血虚、肝经血少、气虚血弱。治法分别列加味逍遥散、归脾汤、加味小柴胡汤、加味四物汤、补中益气汤、人参养荣汤、六味地黄丸、八珍汤等，并强调血生于脾土、脾统血，血病当用苦甘之剂以助阳气而生阴血。其后列“治验肝经怒火风热等症附”，载多则医案，如妇人内热作渴、腹内近左初如鸡卵渐大四寸许、经水三月一至、肢体消瘦、齿颊似疮、脉洪数而虚、左关尤甚，薛己作肝脾郁结之症，外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，午后以加味归脾汤，两月许肝火少退、脾土少健，仍与前汤送六味地黄丸，午后用逍遥散送归脾丸，又月余日用芦荟丸，空心以逍遥散下、日脯以归脾汤下，调理年余而愈。又有松江太守何恭人性善怒、腹聚一块、年余形体骨立、倏热往来、腭蚀透腮等案，辨肝经真气虛而邪气实，用壮脾胃滋肾水之剂等。书中又列“经漏不止”，引经云阴虚阳搏谓之崩、阳络伤血外溢、阴络伤血内溢、脾统血肝藏血，论其因脾胃虚损不能摄血归源、肝经有火血得热而下行、肝经有风血得风而妄行、怒动肝火血热沸腾、脾经郁结血伤不归经、悲哀太过胞络伤而下崩，治法分脾胃虚弱六君子汤加当归川芎柴胡、虚陷补中益气汤加酒炒芍药山栀、肝经血热四物汤加柴胡山栀苓术、肝经怒火小柴胡汤加山栀芍药丹皮、脾经郁火归脾汤加山栀柴胡丹皮、衰伤胞络四君子汤加柴胡升麻山栀，并引东垣、丹溪“凡下血症须用四君子以收功”之说，强调大吐血后急用独参汤救之。后附“治验吐血等症”，载妇人年将七十素有肝脾之症、忧女孀居吐紫血、因怒吐赤血甚多躁渴垂死等案，体现薛己重视脾胃、肝脾、化源，善用补中益气、归脾、逍遥、六味、八味等方的学术特点。版本方面，卷首引文、正文题署、行款及钤印图像均保留明代重刊本特征，可供版本鉴定与递藏研究参考。本次仅见前20页，后续内容待补。