脉学注释

《脉学注释》为清代汪文绮（字蕴谷）撰注的脉学著作，本次所见为清道光二十四年（1844）新安汪时泰钞本前20页。卷首题“新安汪蕴谷先生著 脉学注释 乐善堂珍藏”，前20页主要包括汪时泰题识、张震序、作者自叙、脉学注释目次及“诊脉初知”、卷上浮脉部分。汪时泰题识述汪文绮著述流传情况：其《伤寒论》原本藏于武省高氏处仁楼，汪时泰于癸卯春获见钞藏；《温疫论》已尽集于《温疫论补注》中刻行；《会心录》胡氏早已付梓；独《脉学》一书百余载后人钞录相沿，亥豕鲁鱼，阅者攒眉，几若亡没，松舫汪君曾付之梨枣，汪时泰惜其未得原集面目，复仿原本校对无纰，钞而藏之，末署道光二十四年甲辰仲秋。张震序从“凡为大医必须谙素问甲乙黄帝针经明堂流注十二经脉三部九候五脏六腑表里孔穴本草药对张仲景王叔和等诸部经方”说起，强调医者须精熟阴阳禄命、灼龟五兆、周易六壬，并涉猎群书，读六经知仁义、读诸史知古今、读诸子能默识、读释典知慈悲喜舍、读庄老认真体运；又称汪蕴谷禀高迈天资，潜心举业，于经史理学九流百氏靡不淹贯，岐黄之术尤其箕裘之绪，因念古良医治疾未有不先于诊脉，遂取《脉学》注释之，字字精确，义极详明，末署乾隆十三年。作者自叙则慨叹望闻问切四诊中，今业医者惟问一端，望闻已浅，切脉又居三者之末而往往轻视，故鲜有精于脉者；其远徵《灵枢》《素问》《难经》仲景脉法，近取刊误、脉神、正眼、濒湖诸书，三复寻绎，取李时珍《脉学》为入门指南者注释于后，又将诊脉初知必为初学法度者列条于先，更于主病诗或述昔之成说或附己见，证治大略发明于症脉相参，末署乾隆九年甲子季冬。正文目次列浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、伏、动、促、结、代、长、短、散等脉。前20页“诊脉初知”部分题“海阳汪文绮蕴谷氏撰注 门人戴敏勉夫氏校正”，列内经诊法、难经诊法、三部、九候、下指、上下往来去至止、至数等，引《脉要精微论》《经脉别论》《三部九候论》《难经》论寸口、尺寸、覆溢关格，述三部九候、下指轻重、举寻按、上下往来去至止及呼吸至数。卷上“浮脉阳”部分先列浮脉体状，引王叔和“举之有馀按之不足”，辨黎氏“如捻葱药”混于芤脉、崔氏“有表无里”混于散脉等误；又有体状诗“浮脉惟从肉上行，轻手便得非必中沉俱无……如循榆荚似毛轻……三秋得令知无恙……久病逢之却可惊”，相类诗辨浮大中空为芤、浮而柔细为濡、散脉如杨花无定踪等，并述浮脉主表、浮迟风虚、浮数风热、浮紧风寒等。本书以《濒湖脉学》为基础，结合《内经》《难经》及诸家脉法进行注释、辨误与歌括，是研究清代脉学传承、李时珍《脉学》注释史及中医诊断学的重要文献；此本为道光二十四年汪时泰钞本，卷首题识、序、自叙及目次保存了本书编纂缘起、流传经过与钞写信息，亦具版本与文献价值。本次仅见前20页，后续内容待补。