理瀹骈文摘要二卷 附录应验诸方

《理瀹骈文摘要二卷 附录应验诸方》为清代吴尚先所撰外治法医书，本次所见为清光绪丁亥（十三年，1887）融经馆重镌本，提取前20页。卷首存应宝时序，署光绪乙亥小阳月，序文从外治源流写起，称古之治病最初用砭石，继有针灸，又有汤熨，皆从外治；《本草》兴、汤液作而内治之法始备；《内经》言针灸者什之五，且及桂酒马膏诸方，其视外治未尝畸轻。后世工巧之医常兼其术，近世始界别内外，号为内科者专以汤剂治病，针灸汤熨诸法寖寖失传，数贴之方则专属疡医，去古意益远。序中特别推重钱唐吴尚先，称其始创用膏药治内外诸疾，著《理瀹骈文》备论其法，并附膏方二十有一，尝行之江北，治效岁以万计，认为其法“合汤熨针灸之法变而通之而不失其意”。序还交代了本书刊行缘起：苏州官医局施诊已久，应宝时始议兼用吴君法，奏效不可胜述，主局事任司马本照欲广其传，因掇取吴君诸方别为刊行，请序其端。序末引秦越人“病家所患患病多，医家所患患术少”之语，主张内治外治必相济并用，其术始全；并指出吴尚先之论亦未尝竟废汤药，惟服药而误害何可量，膏药用之当可有奇效，即不当亦无大害，故深有取于吴君之书。此序不仅阐明外治与内治相济的医学观念，也保存了《理瀹骈文》在清代苏州官医局施诊传播的重要史料。

目录列“理瀹骈文二十一种膏药目录”，题“武林吴尚先先生著”，可见全书以膏药方为主，兼附掺药、锭子、散丹等。二十一种膏药包括清阳膏、散阴膏、金仙膏、行水膏、清肺膏、温肺膏、养心安神膏、清心化痰膏、健脾膏、清胃膏、温胃膏、清肝膏、滋阴壮水膏、扶阳益火膏、大补延龄膏、通经膏、固经膏、安胎膏、催生膏、卫产膏、云台膏等，后附补录方、产后末药、调经末子、导经末子、乌龙锭、龙虎散、拔疔黄丸、通治阴毒锭子、收湿散、上清散、辟瘟散、薄荷散、龙胆散等，又有附录应验诸方，如金疮铁扇散、大西洋十宝散、脑漏方、服生鸦片烟方、辰砂散等。正文所见“清阳膏”条，称此膏代败毒通圣散，凡虚寒症勿贴，孕妇忌贴，治上焦风热及表里俱热者，凡三阳症均宜之，并治头疼如神及外症痈毒红肿、毒气攻心作呕不食，贴胸背可护心。其下详列用法：头疼贴太阳穴，连脑痛贴脑以后第二椎下两旁风门穴，虚寒勿贴；鼻塞贴鼻梁并可卷一张塞鼻；烦渴贴胸背；咳嗽内热贴喉下心口或贴背后第三骨节；大头瘟糁青黛末贴肿处，再用上清散加冰片吹鼻取嚏；痄腮贴腮上，兼用云台膏或敷乌龙锭醋磨；赤眼肿痛贴太阳穴，再用五黄锭醋磨敷眼胞及煎汤洗，可用上清散吹鼻取嚏；牙宣贴腮上；口瘵口疮糁赴宴散贴胸口或脐上；牙疳糁紫雪丹贴心口，可用人乳煅人中白和冰片吹，并青黛散敷颈上，极盛者用大黄、丁香、绿豆敷足心；热实结胸贴胸背，重者糁大黄、芒硝、甘遂、枳实末贴；耳鸣耳聋将膏剪半开勿断夹耳门贴，再用龙荟锭醋磨敷一周时；风火喉闭用上清散加冰片、麝香少许噏鼻取嚏，更糁膏上贴喉中央或颈两旁，或用塞鼻丹棉裹塞鼻；鼻衄贴心口背心，胃热者加清胃膏贴中脘，肾热者加滋阴膏贴丹田，并用大蒜涂两足心；热毒发癥糁紫草茸末贴心口背心脐上；鼻渊贴瞳子髎穴或耳后；吐血贴胸背；便血贴脐上并肛；脏腑火症贴胸背脐腹；尿血贴小腹；热淋硝石末糁膏贴脐下；肛门肿痛硝石末糁膏贴当脐；热秘贴当脐；大人中风热症贴胸背及脐上；小儿惊风痰热贴胸背；小儿内热糁朱砂黄连末贴心口背心；妇人热入血室贴心口并期门穴；妇人血结胸糁大黄末贴痛处；脚风贴患处；妇人热结血闭贴脐下；疟疾贴背后第三骨节，虚寒忌贴。附掺药方列五黄锭、赴宴散、龙荟锭、上清散等，五黄锭治风火赤眼肿痛，用醋磨敷眼胞上下及煎汤洗，药有黄连、黄芩、黄柏、大黄、炒黄丹、薄荷、羌活、防风、生地、当归、川芎、赤芍、皮硝、雄黄、铜绿、枯矾等；赴宴散治外感风热心火内炽口糜口疮诸症，糁此膏贴胸脐，药有黄柏、黄芩、黄连、栀子、干姜、细辛等分；龙荟锭清泄肝经郁火，凡耳聋目赤及痰癥等症均用醋磨敷患处，药有柴胡、龙胆草、黄芩、青皮、胆星、芦荟、黄连、青黛、大黄、木通、菖蒲、皂角、细辛、全蝎、陈小粉等；上清散治上焦风热咳嗽头胀寒热胸闷喉关不利。全书以膏药外贴为主，辅以糁药、锭子、散丹、吹鼻、塞鼻、涂足心等法，体现吴尚先“外治可以补内治之不足”的医学思想，是研究清代外治法、膏药疗法、经络穴位用药及苏州官医局施诊传播的重要文献。本次仅见前20页，后续内容待补。