兰室秘藏

《兰室秘藏》为金元医家李杲（东垣老人）所撰医书，明刊本，本次仅见前20页。前20页保存目录及卷上“饮食劳倦门”部分正文，可据以考见全书分卷门类与开篇论治内容。目录显示卷上分饮食劳倦门、中满腹胀门、眼耳门、头痛门、衄血吐血门、腰痛门、妇人门等，卷下见大便结燥门、小便淋闭门、痔漏门、杂病门、自汗门、小儿门等。饮食劳倦门列饮食所伤论、劳倦所伤论、调中益气汤、宽中喜食无厌丸、交泰丸、大考人参生姜枳丸等；中满腹胀门列中满腹胀论、诸腹胀大皆属于热论、草豆蔻丸、当归润燥汤、甘露膏、生津甘露饮子、半夏厚朴汤、黄连消痞丸等；眼耳门列内障眼论、碧天丸、芎辛汤、广大重明汤、神效明目汤、复明散、拨云汤、防风饮子、黄连汤、蔓荆子汤、神效黄芪汤、当归龙胆汤、补阳汤、泻阴火丸、疗本滋肾丸、加味滋肾丸、退翳膏、龙胆饮子、柴胡聪耳汤、羌活退翳汤、还睛紫金丹、丽泽通气汤、温肺汤、御寒汤等；头痛门有头痛论、丁香茱萸汤、白术汤；衄血吐血门有补肝汤、吴茱萸丸、麦门冬饮子、人参饮、麻黄桂枝汤、黄芪芍药汤、三黄补血汤、救脉汤、止衄血法；腰痛门有川羌肉桂汤、破血散疼汤、地龙散、独活汤、缓筋汤、麻黄复煎散、枯痛汤、苍术复煎散、羌活苍术汤；妇人门有经闭不行有三论、经漏不止有三论、凉血地黄汤、乌藜汤、固真丸、丁香掺艾汤、黄芪当归人参汤、当归芍药汤、柴胡调经汤、益胃升阳汤、升阳举经汤、半产误用寒凉之药论、全生活血汤、当归附子汤、调经补真汤、坐药龙盐膏、腾阴丹、回阳丹、人参补气汤、增味四物汤、温卫补血汤、立效散、补气升阳和中汤、温经除湿汤、麻黄桂枝升麻汤等。卷下大便结燥门有大便结燥论、通幽汤、润燥汤、麻黄白术汤、升阳汤、活血润燥丸、润肠汤；小便淋闭门有小便淋闭论、通关丸、清肺饮子、导气除燥汤、肾疽汤；痔漏门有秦艽苍术汤、秦艽防风汤；杂病门有黄芪肉桂柴胡酒煎汤、圣愈汤、保生救苦散、柴胡通经汤、升麻托里汤、消肿汤、黍粘子汤、补气汤、安神丸、当归浦血汤、驾圣散、一止散、白芷升麻汤、内托黄芪汤、内托羌活汤、净液汤、朱砂安神丸等；自汗门有自汗论、升阳汤、黄芪汤、参归汤、调卫汤、当归六黄汤、清燥汤、人参益气汤、泻荣汤、退热汤、麻黄苍术汤、天麻黄芪汤、甘草除湿汤、趁痛丸、解表升麻汤、加味四君子汤、洗面药等；小儿门有治谨论、黄芪汤、益黄散、升阳益血汤、厚肠丸、补阳汤、大芜美汤、润气退黄汤、中满分消丸、消毒成者散、桔梗汤、麻黄柴胡升麻汤等。卷上正文开篇“饮食所伤论”引《阴阳应象论》水谷寒热感则害人六府、《痹论》阴气静则神藏躁则消亡、饮食自倍肠胃乃伤，分饮与食为二：饮者水也，无形之气，大饮则气逆，形寒饮冷则伤肺，病喘咳肺胀水泻，轻则发汗利小便，用解酲汤、五苓散、生姜半夏枳实白术之类，重而畜积为满者用芫花、大戟、甘遂、牵牛利下；食者物也，有形之血，饱食则筋脉横解、肠澼为痔，食伤太阴厥阴，脉大于人迎两三倍，或呕吐痞满，或下痢肠澼，当分寒热轻重，轻则内消，重则除下，伤寒物用半夏、神曲、干姜、三棱、广茂、巴豆之类，伤热物用枳实、白术、青皮、陈皮、麦蘖、黄连、大黄之类，宜吐者用瓜蒂散，并戒不可过剂。“劳倦所伤论”引《调经篇》阴虚热、劳倦形气衰少、谷气不成、上焦不行、下脘不通、胃气热、热气熏胃中，又引《举痛论》劳则气耗、喘且汗出、内外皆越，论喜怒不节、起居不时、劳伤损气，气衰火旺，火旺乘脾土，脾主四肢，故困热无气以动、懒于语言动作、喘乏、表热自汗、心烦不安，治宜安心静坐养气，以甘寒泻热火，酸味收散气，甘温补气，即“劳者温之，损者温之”；又引《要略》脉大为劳、极虚亦为劳，脉浮大烦热春夏剧秋冬差，以黄芪建中汤治之；并论上古饮食有节、起居有常、不妄作劳，今人饮食失节、起居失宜、妄作劳役、形气俱伤，病而后药，是治已病，百病之源皆因饮食劳倦、胃气元气散解，不能滋荣百腑、灌溉脏腑、卫护周身。调中益气汤治饥饱劳役损伤脾胃、元气不足，脉弦洪缓沉疾之中之下时一涩，证四肢满闷、肢节疼痛、难以屈伸、身体沉重、烦心不安、忽肥忽瘦、四肢懒倦、口失滋味、腹难舒伸、大小便清利而数、或上饮下便、或大便涩滞、或夏月飧泄米谷不化、或便后见血、或便见白脓、胸满短气、咽膈不通、痰唾稠粘、口中沃沫、食入反出、耳鸣耳聋、目中流火、视物昏花、努肉红丝、热壅头目、不得安卧、不思饮食，并列橘皮、黄柏、升麻、柴胡、人参、黄芪、炙甘草、苍术等及加减法。宽中喜食无厌丸一名宽中进食丸，治资形气喜饮食，列青皮、木香、人参、干生姜、炙甘草、白茯苓、槟榔、泽泻、橘皮、白术、缩砂仁、草豆蔻仁、神曲、枳实、半夏、大枣、药面等。交泰丸升阳气、泻阴火、调荣气、进饮食、助精神、宽胁、除怠惰嗜卧、四肢沉困不收，列干姜、巴豆霜、人参、肉桂、柴胡、小椒、白术、厚朴、苦楝、缩砂仁、知母、吴茱萸、皂角、川乌、黄连、紫苑等。大考人参生姜枳丸开胃进饮食，列干生姜、木香、人参、枳实、白术、陈皮等，为细末，荷叶裹烧饭为丸。本书集中体现李杲脾胃内伤学说与饮食劳倦证治，方论结合，加减详备，对中医脾胃学说、内伤发热理论及临床方剂应用具有重要文献价值。版本为明刊本，前20页保存目录与卷上开篇，版式及馆藏标识可见。本次仅见前20页，后续内容待补。