万氏家钞济世良方 卷六

《万氏家钞济世良方》为明代万邦孚选集的医方书，本卷为卷六，卷端题“萬氏家抄濟世良方卷六新增痘瘖并脉訣”，署“鎮守福建弁浙江金温地方總兵官都督四明萬邦孚選集”。本卷专题论述痘疹（痘瘖）及脉诀，属于中医儿科、痘疹科与诊断学内容，是在前五卷医方基础上的新增专卷。

卷首列有目录，涵盖痘疹辨治的多个方面：辨豆疹热忌汗下、痘疹五脏所属、辨痘轻重、看痘法、痘疹日期、脉法、轻痘歌、重痘歌、逆痘歌、逐日看痘轻重、生死总要歌、避忌、妇人痘疹、痘疹未发时用药、痘疹已发后用药、金镜赋、节制赋、权宜赋、指南赋、稀痘丹、初发诸方，以及第一日至第八九日逐日用药，并涉及触犯、吐泻、小便秘、大便秘、红紫掀肿、惊搐、燥渴狂言、空壳无浆、寒战咬牙、咽哑水呛、喉舌、黑陷倒靥、变黑归肾、痘疔、烦渴、收靥、当靥不靥、湿烂皮嫩、发毒余毒发痒、瘢白、痘后诸症、麻疹、脉诀、妊娠候、小儿脉诀等。可见本卷内容既有痘疹基础理论，又有辨证歌诀、逐日观察要点、用药禁忌与方剂，并附麻疹、脉诀及妇科、小儿相关诊断内容。

正文开篇“辨痘疹热忌汗下”详辨痘疹发热与时疫热、伤风热、伤食热之不同，指出痘疹热多见乍寒乍热、呵欠烦闷、惊悸咳嗽、嚏喷、两腮赤红、耳凉耳冷等症，强调痘疹“首尾俱不可汗下”，若妄汗妄下，易致荣卫虚、毒气内入，甚至变黑归肾。其后“痘疹五脏所属”以肝为水泡、肺为浓泡、心为斑、脾为疹、肾为倒靥，说明痘疹与五脏的关系。“辨痘轻重”“看痘法”述初见苗时的形态、部位、根窠、光泽等判断轻重。“痘疹日期”提出痘出三日、长肥满三日、成脓窠三日、上蜡色结痂三日，首尾约十二日可保平安，但气候乖违、疮势沉重则难定。“脉法”论痘疹之脉三部皆洪数绝大不定，见痘后身温脉静为佳。书中又有轻痘歌、重痘歌、逆痘歌、逐日看痘轻重等歌诀，便于记诵与临床观察。

本卷还专列“避忌”，强调痘疹之时谨司门户，避风寒、房事、月妇经水、庖厨煎炒、生畜粪秽、狐臭触忤等，并主张烧芸香、苍术、小枣，挂胡荽、浸醋炭以逼秽气。“妇人痘疹”讨论妇女行经与痘疹的关系，包括热入血室、经水适来适断、经闭、崩漏、孕产等特殊情况下的治法与用药。痘疹未发时、已发后用药部分，引丹溪、翁仲仁、察邦卫等医家论述，涉及升麻葛根汤、人参败毒散、保元汤、四物汤、八物汤等方剂加减。金镜赋、节制赋、权宜赋、指南赋等以赋体总结痘疹辨治原则与药味加减权宜。本卷对研究明代痘疹诊疗、儿科脉法及中医方书编纂具有文献价值。本次仅见前20页，后续内容待补。