针灸择要

《针灸择要》为明代针灸学家杨继洲所撰、靳贤编校的针灸学著作。本次所见前20页，卷端见“针灸择要”“针灸大成集要”等题名，并钤有台湾国家图书馆藏书印。内容主要围绕针灸操作手法、补泻原则、时间禁忌及脏腑形态展开，具有明显的临床实用与术数禁忌色彩。

首先，书中论述形气脉象与针刺宜忌，提出“形盛脉细少气不足以息者危，形瘦脉大胸中多气者死”，强调色脉不顺者不可妄针。继而详述男女午前午后提针、挥针的寒热补泻差异，以及春夏秋冬、肥瘦不同体质下的针刺深浅原则。补针先浅后深，泻针先深后浅，并有“烧身补”“留气法”等具体手法。书中引岐伯“下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气”，辨邪气、谷气之脉象，以紧疾、徐和、濡虚、牢实区分虚实。

其次，载有“神应经用针咒”，念咒吹气于针，祈求神针一下、万毒潜形，反映明代针灸与咒禁疗法的结合。又录“治折针肉中法”，用象牙末、磁石、硫黄、杏仁、车轴脱膏等外敷或牵引，以取出断针。补泻法部分详述针入五分、一寸，先浅后深或先深后浅，三出三入、慢提紧按、紧提慢按等操作，以生热气、凉气。对晕针亦有处理：以针补之，口鼻气回，或补肝经合谷、足三里、人中。

再次，书中收录九宫尻神禁忌图，述一岁起坤、二岁起震，逐年顺飞九宫，禁忌针灸；又有四季避忌日、十干日不治病、四季人神、逐日人神、十二时人神等时间禁忌。孕妇禁针灸部分列三阴交、合谷、天枢、上脘、小肠、气海等穴，强调坠胎之险。最后附脏腑之图，述五脏六腑形态、位置与功能，如心七孔三毛、肝左三叶右四叶、脾长五寸、胃大一尺五寸等。

这些内容既可补《针灸大成》之节要，也可见明代针灸临床对补泻、禁忌、人神流注及咒法的重视。本次仅见前20页，后续内容待补。