医贯

《医贯》又名《医无闾子医贯》，为明代赵献可所撰医论著作。本册为旧钞本，本次提取前20页，可见薛三省序、全书部分目录及卷一、卷二部分正文。序中论水火、先天后天：后天之火为离火，有形；先天之火为乾火，无形。水不生於水而生于火，土蒸而润，肤煥而泽，酿酷而溢，金炊而汗，丹砂硫黄之所温而汤也，温泉出焉，皆可见水之於火。其藏於水也，象在坎，一阳陷於二阴之中，而命门立焉；其生乎生也，象在乾，纯阳立于杂卦之先。赵献可认为，命门之火为水中之火，与真水相依而永不相离。火之有余，缘真水之不足，不可去火，只补火以配火，壮水之主以镇阳光；火之不足，因见水之有余，亦不可泻水，就於水中补火，益火之原以消阴翳。故养生莫先于养火，医家所重先天之火，非第火也，乃人之所以立命。

正文可见《医无闾子医贯》目录：卷二有五行论、阴阳论、内经十二官论、玄元肤论等；卷三有论阳毒阴毒、郁病论、阴虚发热论等；卷五有先天要论下、小便不通并不禁论等。其中《内经十二官论》尤为关键。赵献可引《内经》心者君主之官、肺者相傅之官、肝者将军之官、胆者中正之官、膻中者臣使之官、脾胃者仓廪之官、大肠者传道之官、小肠者受盛之官、肾者作强之官、三焦者决渎之官、膀胱者州都之官等十二官之说，进而提出：人身别有一主，非心也，谓之君主之官，当与十二官平等，不得独尊心之官为主。若以心为主，则下文“主不明则十二官危”当作十一官，此理甚明。赵氏主张命门为十二经之主，认为命门在两肾各一寸五分之间，当一身之中，七节之旁，中有小心，名曰命门，是为真君主，乃一身之太极，无形可见，两肾之中是其安宅。其右旁有一小窍即三焦，三焦为臣使之官，禀命而行，周流于五藏六府之间而不息，名曰相火；相火如天君无为而治，宰相代天行化。此先天无形之火，与后天有形之心火不同。赵氏又论命门为十二经之主：无此则三焦之气不化而水道不行，脾胃不能蒸腐水谷而五味不出，肝膈无此则无决断而谋虑不出，大小肠无此则变化不行而二便闭，心无此则神明昏而万事不能应，此所谓“主不明则十二官危”。书中还载“形景图说”，论咽喉二窍同出一脘异途施化，喉在前主出，咽在后主吞，喉系坚空连接肺本为呼吸之路，咽系柔空下接胸本为饮食之路；又论肺、心、心包络、膈膜、肝、胆、胃、小肠、大肠、广肠、膀胱、三焦、肾、命门等脏腑形景与气化关系，并辨析三焦有名无别、下焦如渎、州都之官气化则能出等说。全书以命门学说为核心，融合《内经》脏腑理论、水火阴阳学说与温补治法，是明代温补学派的重要著作。本次仅见前20页，后续内容待补。