先醒斋笔记四卷

《先醒斋笔记四卷》为明代丁元荐辑录、缪希雍（仲淳）医案方论及个人所积验方而成。本次所见为明万历间刻本前20页，卷首保存丁元荐自叙，题“先醒斋笔记自叙”，署“癸丑春日曲肱道人丁元荐”。自叙详述编纂缘起：丁元荐先大夫雅好医方，几成帙，而小子试之茫乎无绪；丁亥交缪仲淳，仲淳豪爽自负岐黄之诀，宗东垣、仲景以上，手疏方辄奇中。其诊视及刀匕汤液与俗医左，俗医不能解辄谤；遇险怪疮数年不起，或皇遽计无复之，必请缪先生，往往生死人，攘臂自快，不索谢。上自明公卿，下至卑田院乞儿，直平等视。故索方者日益相知，录其方递相传试，靡不奇验。仲淳一切无所吝，曰顾用之何如。其察脉审症，四顾踟蹰，又甚细甚虚甚小。生平好游缁流羽客、樵叟村农，相与垂盼昧、披肝胆，故搜罗秘方甚富。惟仲淳能衷之，曰吾以脉与症试方，不以方尝病也。丁元荐辛亥赐告归，不敢以山中余日漫付高枕，汇三十余年所积方，取奇中者裁之仲淳，并录后先医案，类而梓之，以广其传，自附古人手录方书之意。仲淳讳希雍，海虞故家子，多侨寓，所至称寓公。

正文首列“炮爨法”，辨药性及方产制法，悉本《神农本草经》，列举当归、人参、牛膝、藿香、砂仁、酸枣仁、何首乌、茅山术、白茯苓、川黄连、硬石膏、滑石、厚朴、绵黄芪、肉豆蔻、麦门冬、升麻、石斛、木香、枇杷叶、乳香、菟丝子、北五味子、车前子、桑白皮、巴戟天、远志、怀生地、没药、香附、柏子仁、贝母、薄荷叶、青蒿子、白术、泽泻、益母草、黑玄参、天门冬、茭草、川椒、钻肠草、瓜蒌仁、紫河车、阿胶、鳖甲、白僵蚕、鹿角、鹿茸、犀角、蟾酥、羊角、山茱萸肉、珍珠、牡丹皮、甘菊花、女贞实、槐角子、雄黄、沙苑蒺藜、杜仲、川续断、补骨脂、天竺黄、白蒺藜、银柴胡、沉香、覆盆子、款冬花、紫苑、川乌、草乌、蒲黄、麻黄、牡蛎、青黛、白芜荑、草决明子、赤芍药、射干、天南星、知母、石菖蒲、豨莶草、地黄、桑白皮、黑芝麻、莲肉、土茯苓、木瓜、胡黄连等药物的炮制、修治与禁忌。继列“中风治法大略”，辨真中风与内虚暗风之别：西北土地高寒，风气刚猛，真气空虚之人猝为所中，中脏者死，中腑者成废人，中经络者可调理而瘳，治先解散风邪，次补养气血；大江以南东西两浙、七闽百粤、西川真南荆扬之域，天地风气既殊，人多湿热，真阴亏，内热弥甚，煎热津液凝结为痰，热极生风，亦致猝然僵仆，治当清热顺气开痰以救其标，次治本，阴虚益血，阳虚补气。后载脾胃黄病有积神方、治老人饭冷食及难化之物、幼科附痘疹、小儿初生护养等。又有中风医案及方，如治右目、右耳根俱痛、右颊浮肿，缪仲淳辨为内热生风及痰，治痰先清火，清火先养阴，最忌燥剂，列方药随症加减；治右半身不遂方，辨气虚、血虚，载王宇泰治臧位宇气虚痰多、脾胃有湿、晚年半身不遂神效方。寒暑门载时气伤寒方，除阴症不可服，水酒各一碗煎八分，重者水醋各半服，一汗而愈，不论伤寒久近立效。又载史鹤亭太史丁亥春患瘟疫、某阳明证、卖腐者伤寒、于洞父夫人娠九月患伤寒阳明证、姚平子伤寒、热入血室、翁文学具茨感冒、伤寒热解后下血、梁谿男子春中感冒、从祖还湖公房劳食犬肉伤寒等医案，详记缪仲淳辨证用药，如竹叶石膏汤、白虎汤加减，强调热读仲景书即秘法。另有伤风咳嗽噙化丸、治伤风后耳聋、治伤暑等。全书涉及药物炮制、中风、伤寒、瘟疫、暑证、痘疹、咳嗽、耳聋等，是研究明代临床医学与缪希雍学术思想的重要文献。本次仅见前20页，后续内容待补。