外科理例

《外科理例》为明代汪机所编中医外科专著，清乾隆三十二年（1767）宝笏楼刻本。本次OCR前20页可见汪机自序、陈桷序、目录及卷之一上正文。卷端题“外科理例卷之一上”，署“新安祁门朴里汪机省之编辑，同邑石墅门生陈桷相宜较正”。汪机自序作于嘉靖辛卯冬十一月长至日，自述因见外科治误颇多，遂辑此书，名曰《外科理例》，强调“古人所论治无非理也”，学者应仿其例而推广，求古人不言之妙旨；后得薛己《心法发挥》，喜其论治亦本于理，遂采其说入书，以成全书。陈桷序则从脉、症、理、例等角度阐发外科辨治不可偏执，指出外科虽主外症，仍须察脉理、审虚实，不可一概施治。目录分卷之一上、卷之二上、卷之四下等，列有疮疽脉、七恶五善、五逆、疽死地分、背上九处不可患痈、正面五处不可患痈、侧面三处不可患痈、杂发有不可治、发背治之难易、占色候生死、痈之源有五、生痈所感不同、肺肝腎癰症、疮疡本末、诸脉滞阴滞、疮疽分三治、疮肿分浅深、辨痈与疽治法、疮名有三等篇。正文卷之一上先论疮疽脉，详列浮、洪、数、散、滑、涩、弦、紧、实、虚、耎、弱、促、结、代、动等脉象在疮疽辨治中的意义，并载治疮脉诀，强调疡医不可不诊脉，引东垣“疮疡凭脉”之说。次列七恶五善、五逆，作为判断疮疽预后的纲领；又载痈死地分、背上九处、正面五处、侧面三处不可患痈，以及杂发不可治、发背治之难易、占色候生死等。书中论痈之源有五：天行、瘦弱气滞、怒气、肾气虚、服法酒食炙煿服丹药热毒。论生痈所感不同，引《内经》膏粱之变、营气不从逆于肉理、三阳为病、东方鱼盐之地、寒伤形、八风之变、肾寒传脾、脾寒传肝等说，说明痈肿成因多端。又论肺肝腎癰症、疮疡本末、脉滞阴滞、疮疽分三治，提出托里、疏通、行营卫三法；疮肿分浅深，辨痈与疽治法，强调痈浅疽深、痈宜表散下夺、疽宜填补脏腑、勿令下陷；疮名有三，区分疖、痈、疽。该书以“理例”为纲，重视脉诊、辨证与内治托补，是研究中医外科痈疽疮疡理论、明代新安医学及汪机学术思想的重要文献。本次仅见前20页，后续内容待补。