校注妇人良方 下卷十八

《校注妇人良方 下卷十八》为宋代陈自明撰、明代薛己补注的妇产科著作卷十八，本次所见前14页为“产后门”部分。卷端题“校注妇人良方 卷十八 产后门”，并署“宋 临川 陈自明”“明 古吴 薛己立斋补”“鄞县 曹赤?章阁校”。卷首小序称“产难既明，须知产后疾病，故以次之”，说明本卷承接产难诸论，专论产后调护及产后诸病。

所见正文首列“产后将护法第一”，述妇人产毕饮热童便一盏、闭目少坐、上床倚高立膝仰卧、不时唤醒，并以醋涂鼻、或用醋炭及烧漆器，更以手从心擀至脐下，使恶露不滞，如此三日以防血晕血逆；又告诫酒虽行血亦不可多，恐引血入四肢、目光昏晕，宜频食白粥少许，一月之后宜食羊肉猪蹄少许，仍慎言语七情寒暑、梳头洗足以百日为度，若气血素弱者须计日月，否则患手足腰腿痠痛等症，名曰蓐劳，最难治疗。又述初产时不可问是男女，恐因言语泄气或以爱憎动气致病；不可独宿、不可刮舌、不可刷齿，须血气平复方可治事。次列“产后调理法第二”，主张产后将息如法、脏腑调和，先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散等，并述壮热头痛、头目不清、粥食不美等症用药；又引丹溪先生之说，批评产后便啖鸡子火盐、妄用桂附干姜等僭热之剂，主张白粥调理、少食石首鱼干淡食，半月以后少食，鸡子亦须豁开煮之，方能养胃却痰。其后列“产后通用方”，说明前方即产后诸症各门自有方论主治，故不再录。

本卷所见重点为产后杂病方论。第四“胞衣不出方论”引郭稽中之说，认为胎衣不下因气力疲惫不能努出，或血入衣中胀大而不能下，以致心胸胀痛喘急，速服夺命丹血散胀消其衣自下，牛膝散亦效；薛己按语补充气虚不能入用补中益气汤、萆麻子仁涂头顶心或右脚心、益母丸等法，并附治验，载夺命丹、花蕊石散、牛膝散及补中益气汤、失笑散、益母草丸、无忧散等附方。第五“产后血晕方论”述产后血晕乃月经甚至眼花胸闷，用黑神散主之，下血过多用清魂散补之，或以醋汤细饮、预烧秤锤以醋沃之、酿醋涂口鼻、烧漆器熏之，使产母鼻吸其气；薛己按语辨恶露上行用失笑散、血下过多用芎归汤、过劳所伤用补中益气汤、气血虚极用清魂散，并附治验及夺命丹、牡丹皮散、清魂散、当归芍药汤等方。第六“产后颠狂方论”述产后颠狂乃败血上冲，用大圣泽兰散加砂仁末、酸枣仁汤调下，或朱砂、乳汁调地龙等；薛己按语强调血虚神不守舍，非补养元气不可，并附治验及隐居泽兰汤、茯苓散、归脾汤、八珍散等方。第七“产后狂言谵语方论”述产后狂言谵语乃心血虚，用朱砂末酒调下、龙虎丹、参丸、琥珀地黄丸等；薛己按语主张固胃气为主，佐以见症之药，若一于攻痰则误，并附治验及小柴胡汤、柏子仁散、加味归脾汤等方。第八“产后不语方论”述产后不语因心气虚不能通于舌，宜服七珍散，余当推其所因而治；薛己按语引经论大肠、脾、肾之脉与舌本关系，分心肾气虚、肾虚风热、大肠风热、脾经风热、肝经风热、脾气郁结、肝木太过、脾受肝侮、肝脾血虚、脾气虚、气血俱虚等证用药，并附治验及地黄饮、加味逍遥散、八珍汤、秦艽升麻汤、清肝散、小柴胡汤、六君子汤、佛手散、独参汤、加味归脾汤等方。全书所见以病证为纲，先列前人方论，后附薛己按语和治验，方药详备，体现明代补注本《妇人良方》重视产后调护、辨证求因和固护气血脾胃的特点。本次仅见前14页，后续内容待补。