钱氏小儿药证直诀

《钱氏小儿药证直诀》为宋代钱乙所撰、阎孝忠所集的小儿医学著作，此本为钞本。卷首存“巳亥三月望日弟汝楫书于射观西塾”一段文字，未题篇名，实具序引性质。文中先感慨小儿疾病之难知：小儿在襁褓之中，“男唯女俞，寒饥暖饱之不知，而况遇疾乎”；又批评医无师法、求之不诚、仓卒下药之弊，以“若保赤子，心诚求之”相勉，强调儿科诊治须审气候、处方贯通，不可专守一隅。文中还述及“玉函经刻之，而此文求之三十年，近始获焉，手自釐正，还其旧贯，次第开行”，可见此本所据文本经过访求、校订与次第整理，对考察《钱氏小儿药证直诀》的文本流传与钞本面貌具有直接参考价值。全书结构清晰：卷上为“脉证治法”，题“阎孝忠集”，列小儿脉法、变蒸、五藏所主、五藏病、肝外生感风、肝热、肺热、肺盛复有风冷、肺虚热、肺藏怯、肾虚、心实、惊痫发搐、日午发搐、肝有风甚、夜间发搐、日晚发搐、伤风后发搐、伤食后发搐、百日内发搐、急惊、慢惊、疮疹候、伤风自利、伤风、伤风手足冷、伤寒疹疹同异、初生三日以上吐泻身温凉、初生下吐、伤风吐泻身热、伤风吐泻身凉、风温等热相似肾怯失音相似、伤风吐泻身温、黄相似、吐乳、欬嗽、夏秋吐泻、胃气不和、胃冷虚、诸疳、积痛、重与痫相似、食不消、虚实腹胀肿附、虫痛、虚实腹痛、气不和、盗汗、惊啼、喜汗、丹瘤、夜啼、弄舌、太阳虚汗、解颅、胃怯汗、胃啼胎肥、急欲乳不能食、龟背龟胸、杂病证等目。卷中为“记尝所治病二十三证”。卷下为药方，列大青膏、地黄圆、益黄散、甘桔汤、银砂圆、大惺惺圆、宣风散、百祥圆、牛黄圆、白玉散、香芣圆、紫霜圆、消积散、兰香散、木香圆、调中圆、括蒌汤、白饼子、濡心汤、安神圆、生犀散、生犀圆、归归圆、白粉散、胡黄连圆、五色圆、利惊圆、扫气圆、扫黄连圆、三圣圆、小青圆、小红圆、小黄圆、铁粉圆、银液圆、镇心圆、金箔圆、辰砂圆、剪刀股圆、麝蟾圆、软金丹、桃枝圆、蝉花散、钓藤饮子、抱龙圆、豆卷散、龙脑散、治虚风方、又方、徧银圆、牛黄膏、五福化毒丹、羌活膏、郁李仁圆、犀角圆、异功散、藿香散、如圣圆、白附子香连圆、豆蔻香连圆、小香连圆、羊肝散、蝉蜕散、虎杜散、捻头散、治顿开不合、黄耆散、人参生犀散、三黄圆、秦艽散、地骨皮散、百部圆、紫草散、真珠圆、消坚圆、芜荑散、胆矾圆、金华散、安䖝圆、龙粉圆、香银圆、龙骨散、橘连圆、榆仁圆、大芦荟圆、胡黄连麝香圆、大胡黄连圆、豆蔻散、温中圆、当归散、温白圆、二圣圆、没石子圆、苧蘼圆、生犀磨汁、二气散、烧青圆、麻黄汤、大黄圆、败毒散等。卷末附方目录题“阎孝忠”，列治小儿急慢惊、治小儿吐泻、金液丹治小儿吐泻虚极、惊风或泄泻等、治小儿急惊方搐、治急慢惊、治小儿实热疏转、治小儿惊风痰热、治小儿疮疹伤食相、治小儿疮疹、治小儿脾胃虚弱、小儿治法、药方等，并见升麻葛根汤、惺惺散、黄蘂膏、消毒散、四圣散、蓝根散、甘露饮子、白虎汤、调肝散、地黄散、鸡头圆、菖蒲圆、全蝎散、羚羊角圆、和中散、紫苏子散、矾里散、赤石脂散、紫雪、至宝丹、五苓散、理中圆、金液丹、附子理中圆、青州白圆子、小柴胡汤及《钱仲阳传》等目。正文卷上开篇“小儿脉法”列脉乱不治、气不和弦急、伤食沉缓、虚惊促急、风浮、冷沉细等；继述小儿在母腹中骨气五藏六府生成、变蒸三十二日一变、十变三百二十日等说；又列“五藏所主”，以心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚为纲，并分述五藏虚实病证及肝外生感风、肝热、肺热、肺盛复有风冷、肺虚热、肺藏怯、心热、心实、肾虚、面上证、目内证等，体现钱乙儿科以五藏辨证为骨干、脉证治法与方药相配的学术格局。此本为钞本，卷首序引、卷上卷中卷下目录及正文保存了《钱氏小儿药证直诀》的基本结构与早期文本面貌，对研究宋代儿科医学、五藏辨证体系、小儿变蒸学说及此书版本流传具有重要价值。本次仅见前20页，后续内容待补。