钱氏小儿药证直诀

《钱氏小儿药证直诀》为宋代钱乙所撰、阎孝忠编次的小儿医学专著，本次所见为宋刊大字本配补清昭文张氏双芙阁影钞清陈世杰仿宋刊本前20页。卷端题“宋刻錢氏小兒藥證直訣上卷”，又有“秘本不借錢林寶藏書”“醫家類”“嬰童至寶”等题识，说明此本曾为藏书家珍护，并经过影钞、仿宋刊配补，具有较明显的版本递藏特征。

前20页保存了卷上目录、卷中及卷下部分目录、阎孝忠序以及卷上“脉证治法”的开篇内容。阎序首先论述治小儿之难，指出六岁以下黄帝不载其说，中古以还始有颜囟经以占寿夭死生之候；小儿脉微难见，医者持脉又多因惊啼而不得其审；脉既难凭，必资外证，而小儿骨气未成形，悲啼喜笑变态不常；脏腑柔弱，易虚易实、易寒易热，所用又多犀珠龙麝等难办之药；种种隐微，使其难尤多。序中称钱乙“其法简易精审，如指诸掌”，并自述将所得说证、杂方“先后则次之，重复则削之，说谬则正之，俚语则易之”，编为上卷脉证治法、中卷记尝所治病、下卷诸方，又取所自著小儿说及平日经验方附其后，以使幼者免横夭之苦、老者无哭子之悲。

据前20页目录，卷上“脉证治法”列小儿脉法、五脏所主、五脏病、肝外生感风、肝热、肺热、肺盛复有风冷、肺虚热、肺藏怯、心热、心实、肾虚、面上证、目内证、肝病胜肺、肺病胜肝、肝有风、肝有热、肝有风甚、惊痫发搐、早晨发搐、日午发搐、日晚发搐、夜间发搐、伤风后发搐、伤食后发搐、百日内发搐、急惊、慢惊、五痫、伤风、伤寒、吐泻、诸病、不治证等。卷中记“尝所治痢二十三证”。卷下列大青膏、凉惊圆、粉红圆、泻青圆、地黄圆、泻白散、阿胶散、导赤散、益黄散、泻黄散、白术散、涂囟法、浴体法等大量方剂，并附钱仲阳传、无为重新刊钱氏方后序等目。前20页正文已见“小儿脉法”及“小儿在母腹中乃生骨气，五脏六腑成而未全”等论述，涉及小儿变蒸、骨脉生长、脏腑神智发育等内容。

该书是中医儿科的重要经典，较早系统总结小儿脉证治法与方剂，对后世儿科理论、诊断与临床用药影响深远。此本兼具宋刊大字本、清人影钞与仿宋刊配补信息，卷端题识又提供藏书与版本线索，可供中医文献、版本目录与儿科史研究参考。本次仅见前20页，后续内容待补。