黄帝内经灵枢 卷二十一

《黄帝内经灵枢》卷第二十一，本次 OCR 所见主要包含《官能》第七十三、《论疾诊尺》第七十四、《刺节真邪》第七十五三篇。卷端先出现“黄帝内经灵枢卷第二十”字样，继题“黄帝内经灵枢卷第二十一”，本次提取内容以第二十一卷为主，卷末又题“黄帝内经灵枢卷第二十一 音释”。

《官能》篇以雷公问黄帝“针论曰得其人乃传，非其人勿言，何以知其可传”发端，黄帝答“各得其人，任之其能，故能明其事”。篇中论针刺用针之法，强调“用针之服，必有法则，上视天光，下司八正，以辟奇邪，而观百姓，审于虚实，无犯其邪”，又提出“必知天忌，乃言针意，法于往古，验于来今，观于窈冥，通于无穷”。在具体刺法上，述写用员、切而转之，疾而徐出，邪气乃出；补用方，外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心无解，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存。篇中又论各得其能：明目者可使视色，聪耳者可使听音，捷疾辞语者可使传论，徐而安静、手巧而心审谛者可使行针艾、理血气而调诸逆顺，缓节柔筋而心和调者可使导引行气，疾毒言语轻人者可使唾痈呪病，爪苦手毒为事善伤者可使按积抑痹。末载手毒者试按龟之法，置于器下按其上，五十日而死，手甘者复生如故。

《论疾诊尺》篇载黄帝问岐伯，欲无视色持脉，独调其尺以言其病，从外知内。岐伯答审尺之缓急、大、滑、涩，肉之坚脆，而病形定矣。篇中详列尺肤诊法：目窠上微痈如新卧起状、颈脉动、时咳、按其手足上窅而不起者，为风水肤胀；尺肤滑而淖泽者风；尺肉弱者解㑚安卧，脱肉者寒热不治；尺肤滑而泽脂者风；尺肤涩者风痹；尺肤粗如枯鱼之鳞者水泆饮；尺肤热甚、脉盛躁者病温；尺肤寒、其脉小者泄少气；尺肤炬然先热后寒者寒热，先寒久大之而热者亦寒热。又载肘所独热、手所独热、肘前独热、肘后独热、臂中独热、肘后粗以下三四寸热、掌中热、掌中寒、鱼上白肉有青血脉等，以候腰以上、腰以下、膺前、肩背、腰腹、肠中、腹中、胃中寒热。目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾；诊目痛赤脉从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病。又论诊寒热赤脉上下至瞳子之死期、诊龋齿痛、诊血脉多赤多热多青多痛多黑为久痹、黄疸、女子手少阴脉动甚者妊子、婴儿病头毛皆逆上者必死等。末述四时之变、寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴，寒生热，热生寒，冬伤于寒春生瘴热，春伤于风夏生后泄肠澼，夏伤于暑秋生痎疟，秋伤于湿冬生咳嗽。

《刺节真邪》篇载黄帝问岐伯刺有五节，岐伯答一曰振埃，二曰发矇，三曰去爪，四曰彻衣，五曰解惑。振埃者刺外去阳病，发矇者刺府输去府病，去爪者刺关节肢络，彻衣者尽刺诸阳之奇输，解惑者尽知调阴阳补写有余不足相倾移。篇中详释五节取穴与刺法，如振埃取天容、廉泉；发矇必于日中刺其听宫，中其眸子，声闻于耳；去爪论腰脊、肢胫、茎垂等关节肢络；彻衣论阳气有余、阴气不足之内热外热；解惑论调阴阳补写。其后又论解结、推而上之、引而下之、推而散之等法，并辨真气、正气、邪气。真气者所受于天，与谷气并而充身；正气者正风，从一方来，非实风又非虚风；邪气者虚风之贼伤人也。虚邪之中人，洒淅动形，起毫毛而发腠理，其入深则内搏于骨为骨痹，搏于筋为筋挛，搏于脉中为血闭不通，搏于肉与卫气相搏，阳胜为热，阴胜为寒，寒则真气去，去则虚，虚则寒；搏于皮肤之间，气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行则为痒，留而不去为痹，卫气不行为不仁。虚邪偏容于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯；邪气浅者脉偏痛。虚邪深入，寒与热相搏，久留内著，寒胜其热则骨疼肉枯，热胜其寒则烂肉腐肌为脓，内伤骨为骨蚀；又有筋溜、肠溜、昔瘤、骨疽、肉疽等。篇后另见运气化度、新校正等文字，如辛卯、辛酉、壬辰、壬戌、癸巳、癸亥等岁运化度，以及“新校正云”字样，显示该本可能与他篇内容拼合或版页错杂。卷末附音释，列“窠科”“窅杳”“炬然”“齲”“掣”“痎疟”“餉”“噎”“穷詘”“腊”等注音。本次仅见前11页，未见序跋、目录、牌记、钤印及完整版心刊刻信息，具体版本待考。本次仅见前11页，后续内容待补。