黄帝内经灵枢 卷四

本册为《新刊黄帝内经灵枢》卷四，本次提取前 8 页。卷端题“黃帝內經靈樞卷第四”，卷内所见正文包括《本神》第八“法风”、《终始》第九“法野”，并附音释。篇首音释部分还涉及《根结》第五、《寿天刚柔》第六等篇的字词注音，说明该本在卷四前后保留有音释体例，可供考察《灵枢》版本分卷与注音面貌。

《本神》第八篇以黄帝问岐伯之形式，论“凡刺之法必先本于神”。篇中提出血脉、营气、精神为五脏所藏，若淫泆离藏则精失、魂飞、志意恍乱、智虑去身。又论德气生精神、魂魄、心意志思智虑，逐层解释精、神、魂、魄、心、意、志、思、虑、智等概念。其养生思想强调“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”，如此则僻邪不至，长生久视。篇中详列情志过极所伤：怵惕思虑伤神，神伤则恐惧流淫不止；悲哀动中伤魂，魂伤则狂忘不精，阴缩而挛筋，两胁骨不举；喜乐无极伤魄，魄伤则狂，皮革焦；愁忧不解伤意，意伤则悗乱，四肢不举；盛怒不止伤志，志伤则喜忘前言，腰脊不可俯仰屈伸；恐惧不解伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。并指出五脏虚实与针刺禁忌，如肝气虚则恐、实则怒；脾藏营，营舍意；心藏脉，脉舍神；肺藏气，气舍魄；肾藏精，精舍志。最后强调用针者须察病人之态，以知精神魂魄存亡得失，若五脏已伤，针不可治。

《终始》第九篇论“凡刺之道，毕于终始”。篇中提出明知终始则五脏为纪、阴阳定矣；阴者主藏，阳者主府；阳受气于四末，阴受气于五脏。补泻大法为“写者迎之，补者随”，知迎知随则气可令和。诊法上持脉口、人迎以知阴阳有余不足、平与不平。篇中详列人迎一盛病在足少阳，二盛病在足太阳，三盛病在足阳明，四盛且大且数名曰溢阳，溢阳为外格；脉口一盛病在足厥阴，二盛病在足少阴，三盛病在足太阴，四盛且大且数名曰溢阴，溢阴为内关，内关不通死不治；人迎与太阴脉口俱盛四倍以上命曰关格，关格者与之短期。治疗上给出人迎一盛写足少阳补足厥阴、二写一补，人迎二盛写足太阳补足少阴，人迎三盛写足阳明补足太阴；脉口一盛写足厥阴补足少阳、二补一写，脉口二盛写足少阴补足太阳，脉口三盛写足太阴补足阳明等具体补泻法。又论三刺至谷气、阴盛阳虚先补阳后写阴、阴虚阳盛先补阴后写阳、从腰以上手太阴阳明主之、从腰以下足太阴阳明主之、病在上者下取之、病在下者高取之、病在头者取之足、病在腰者取之腘等针刺原则。篇末列“凡刺之禁”十二项：新内勿刺、新刺勿内，已醉勿刺、已刺勿醉，新怒勿刺、已刺勿怒，新劳勿刺、已刺勿劳，已饱勿刺、已刺勿饱，已饥勿刺、已刺勿饥，已渴勿刺、已刺勿渴，以及大惊大恐必定其气乃刺之，乘车来者卧而休之，出行来者坐而休之。并载六经终候：太阳终则戴眼反折瘈疭、色白绝汗；少阳终则耳聋、百节尽纵、目系绝，一日半死；阳明终则口目动作、喜惊妄言、色黄；少阴终则面黑齿长而垢、腹胀闭、上下不通；厥阴终则中热嗌干、喜溺心烦、舌卷卵上缩；太阴终则腹胀闭、不得息、气噫善呕等。末附音释，为“悗乱”“怵惕”“缪刺”“男内女外”“浮泺”“齿长”等字词注音。该卷集中反映《灵枢》关于精神魂魄、五脏虚实、脉口人迎诊法、针灸补泻及刺禁的理论，是研究中医基础理论与针灸法度的重要文献。版本为新刊本，具体刊刻者与刊刻年待考。本次仅见前 8 页，后续内容待补。